5 курс / Госпитальная хирургия / Ekzamen_khirurgia_testy

Выберите один ответ:

a. ампутация левой нижней конечности на уровне бедра

b. антикоагулянтная терапия

c. бедренно-подколенное шунтирование

d. тромбэктомия из левой бедренной артерии

e. назначение наркотических анальгетиков

Вопрос 34

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент Ж., 73 лет, поступил в отделение хирургии сосудов в диагнозом: тромбоз общей бедренной,глубокойартерииартерии бедра справ 2Б ст. правой нижней конечности. При поступлении пациент пре выраженную интенсивную боль в правой голени и стопе, похолод «ползания мурашек», онемение правой стопы, снижениейв правойобъема д стопе. Из анамнеза известно, что около года назад посещал со поводу боли в икроножных мышцах справа на дистанции до 1000 Основным фактором, определяющим лечебную тактику при острой недостаточности я:вляетс

Выберите один ответ:

a. возраст пациента

b. локализация тромбоза или эмболии

c. тяжесть общего состояния пациента d. степень ишемии

e. наличие пластического материала для выполнения реконструкт

Вопрос 35

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент М., ,60послетупил в клинику с эмболией бифуркации общей артерии справа, острой артериальной недостаточностью правой Болеет в течение 12 часов. Пациенту в экстренном порядке вып вмешательство в объеме: Эмболтромбэктомияобщей бедренной, поверхностной

бедренной артерий, глубокой артерии бедра справа.

Для острой артериальной недостаточности 2Б степени характерн

Выберите один ответ:

a. боль

b. парез

c. плегия

d. онемение

e. давность заболевания более 6 часов

Вопрос 36

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент Н., 70 лет, поступил в клинику в экстренном порядке онемение и похолодание обеих ног. Из анамнеза известно, что у кардиолога по поводу фибрилляции предсердий. Диагностирова бифуркацииаорты.

При эмболии бифуркации аорты удобнее использовать следующий

Выберите один ответ:

a. двусторонний бедренный доступ

b. левосторонний забрюшинный доступ

c. торакофренолапаротомия

d. двусторонний забрюшинный доступ

e. лапаротомия

Вопрос 37

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент Н., 70 лет, поступил в клинику с эмболией бифуркации артерии слева, острой артериальной недостаточностью левой но Болеет в течение 28 часов. Пациенту в экстренном порядке вып вмешательствообъеме: Эмболтромбэктомия общей бедренной, повер бедренной артерий, глубокой артерии бедра слева. Открытая фа

левой голени.

Для острой артериальной недостаточности 3А степени характерн

Выберите один ответ:

a. парез

b. мышечная контрактура

c. давность заболевания более 24 часов

d. боль

e. субфасциальный отек

Вопрос 38

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент Н., 70 лет, поступил в клинику с эмболией бифуркации артерии слева, острой артериальной недостаточностьюи. левой но Болеет в течение 28 часов. Пациенту в экстренном порядке вып вмешательство в объеме: Эмболтромбэктомия общей бедренной, п бедренной артерий, глубокой артерии бедра слева. Открытая фа левой голени.

Для остройртериальной недостаточности 3А степени характерно:

Выберите один ответ:

a. мышечная контрактура

b. боль c. парез

d. субфасциальный отек

e. давность заболевания более 24 часов

Вопрос 39

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент Н., 78 лет, доставлен в хирургическийскникжалобамисанпропуна выраженную боль в обеих нижних конечностях в покое, резкое п дистальных отделов конечностей, ограничение активных в суста

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент О., 69 лет, поступил в отделениев экстренномхирургиисосудовпорядке диагнозом: тромбоз подвздошной артерии слева. При поступлени предъявляет жалобы на интенсивную боль в левой голени и стоп движений и чувствительности правой ноге. Вышеописанные жалоб течение неделиИзанамнеза. известно, что около года назад посеща хирурга по поводу боли в икроножных мышцах слева на дистанци Местный статус: кожные покровы левой нижней конечности мрамо Чувствительность в левое ноге отсутствуетхи пассивные.Активныдвижения в суставах левой ноги отсутствуют. –Пульсацияотсутствуетслеван всех уровня Наиболее оптимальной лечебной тактикой для данного пациента

Выберите один ответ:

a.экстренная операция–тромбэктомия из подвздошной артерии + фасци мышц голени

b.ампутация левой ноги на уровне в/3 бедра

c.консервативное лечение и наблюдение–48 вч,течениепри неэффективности24 консервативного лечения необходима срочная операция

d.проведение системной тромболитической терапии

e.консервативное лечение и наблюдение в течение 6 ч, при неэ консервативного лечения необходима срочная операция

Вопрос 42

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент О., 69 лет, поступил в отделение хирургии сосудов в диагнозом: тромбоз подвздошной артерии слева. При поступлении пациен предъявляет жалобы на интенсивную боль в левой голени и стоп движений и чувствительности правой ноге. Вышеописанные жалоб течение недели. Из анамнеза известно, что околоссудистогогоданазад п хирурга по поводу боли в икроножных мышцах слева на дистанци Местный статус: кожные покровы левой нижней конечности мрамо Чувствительность в левое ноге отсутствует. Активных и пассив суставах левой ногитвуюотсутс.Пульсация– отсутствуетслева на всех уровня Учитывая данную клиническую картину, какого осложнение вероя при восстановлении магистрального кровотока:

Пациент П., 75 лет, поступил в клинику с жалобами на похолод «ползания мурашек», онемение левой кисти, пальцев, умеренную предплечье, пальцах левойи,одышкукист при физической нагрузке. Мест Кожные покровы правой верхней конечности обычной–бледныеокраски,. ле Поверхностная чувствительность пальцев левой кисти снижена, чувствительность сохранена. Объем активных ий пассивныхпальцах движе левой кисти сохранен в полном объеме. Пульсация на магистрал верхних конечностей:–определяетсясправа в проекции подмышечной, пле лучевой артерий;–определяетсяслева в проекции подмышечной, плечев (усиленная), насположенныхнижер уровнях не определяется. У пациен выявленная фибрилляция предсердий.

Наиболее оптимальной лечебной тактикой в данном случае являе

Выберите один ответ:

a. экстренная операция–эмболэктомияплечевойиз артерии

b. ампутация левой верхней конечности на уровне плеча в экстр

c. динамическое наблюдение пациента, а в случае усугубления и необходима экстренная операция–эмболэктомия из плечевой артерии

d. проведение системной тромболитической терапии

e. проведение антикоагулянгной терапии

Вопрос 45

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент П., 75 лет, поступил в клинику с жалобами на похолод «ползания мурашек», онемение левой кисти, пальцев, умеренную предплечье, пальцах левой кисти, одышкуагрузкепри физической.Местный нстат Кожные покровы правой верхней конечности обычной–бледныеокраски,. ле Поверхностная чувствительность пальцев левой кисти снижена, чувствительность сохранена. Объем активных и пассивных движе левой кистиохраненс в полном объеме. Пульсация на магистральных верхних конечностей:–определяетсясправа в проекции подмышечной, пле лучевой артерий;–определяетсяслева в проекции подмышечной, плечев (усиленная), на нижерасположенныхределяетсяуровнях не. Уоппациента впер выявленная фибрилляция предсердий. Пациенту выполнено операт вмешательство в объеме: Эмболтромбэктомия из плечевой, лучев артерий слева.

Эмболэктомию из периферических артерий выполняют катетером т

Выберите один ответ:

a. Фолея

b. Фогарти c. Малекота

d. Пеццера

e. Нелатона

Вопрос 46

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент Р., 68 лет, поступил в отделение хирургии сосудов в диагнозом: тромбоз подвздошной артерии слева. ОАН 3В ст. лев конечности. При поступлении пациент предъявляет жалобы на инте левой голени и стопе, отсутствие движений и чувствительности Вышеописанные жалобы отмечает в течение недели. Из анамнеза около года назад посещал сосудистогорургапо поводухи боли в икроножных слева на дистанции до 500 метров. Местный статус: кожные пок конечности мраморные. Чувствительность в левое ноге отсутств пассивные движения в суставах левой ноги отсутствуютияслева– . Пульса отсутствует на всех уровнях.

Для острой артериальной недостаточности 3В степени характерн

Выберите один ответ:

a. парез

b. боль

c. мышечная контрактура

d. давность заболевания более 24 часов

e. субфасциальный отек

Вопрос 47

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент Р., 72 лет, доставлен в хирургический санпропускник выраженную боль в обеих нижних конечностях в покое, резкое п дистальных отделов конечностей, отсутствие движений и чувств ногах до уровня коленныхВышеописанныесуставов. жалобы беспокоят в тече часов. При осмотре имеет место-синюшнаямраморноокраска ног до в/3 обои артериальная пульсация на обеих ногах не определяется на всё конечностей. Активные и пассивные движенияостьи отсутствуютчувствительн