Некоторые особые повязки
Рис. 35 Повязка Дезо Рис. 36 Повязка Вельпо
Повязка Дезо применяется в качестве иммобилизационной при переломах ключицы и плечевой кости. Техника наложения заключается в следующем (рис. 35). После прижатия согнутой под прямым углом в локте руки к туловищу ведут ряд круговых туров, прижимающих руку к туловищу. Эти ходы идут или в обычном направлении, тогда повязка должна быть закреплена и для второй ее части берется новый бинт, или в направлении, указанном стрелкой (рис. 35, 1). Вторую часть повязки начинают следующим образом: из-под подмышки «здоровой» стороны по передней стороне груди катят бинт косо на надплечье «больной» (2), отсюда вертикально вниз по задней стороне плечевой кости под локоть; затем, подхватывая локоть бинтом, ведут его через предплечье в подмышечную впадину «здоровой» стороны (3), по спине косо в «больное» надплечье и вниз по передней стороне плеча (4). Обойдя локоть спереди назад, бинт ведут через спину косо в «здоровую» подмышечную впадину, откуда начинают повторение ходов 2, 3 и 4. На передней поверхности туловища ходы 2, 3 и 4 образуют правильный треугольник; такой же треугольник получается и сзади.
Повязка Вельпо (рис. 36) особенно удобна после вправления вывихов, прибинтовывающая руку к туловищу с приподнятым локтем и положенной на здоровое плечо кистью. Бинт идет сначала горизонтально, охватывая грудную клетку и руку (1), в подмышечную впадину здоровой стороны, по спине косо на «больное» надплечье, оттуда (2) по наружной стороне плеча к локтю, подхватывая его снизу, в подмышечную впадину «здоровой» стороны (3). В дальнейшем все три хода, начиная с оборота, охватывающего грудь, повторяют, причем горизонтальные ходы ложатся ниже предыдущих, вертикальные—кнутри от предыдущих.
Тестовые задания для самоконтроля
1.Показанием для наложения повязки Дезо является:
A. Переломы ключицы
B. Перелом лучевой кости в типичном месте
C. Перелом костей предплечья
D. Перелом лопатки
E. Все вышеперечисленное
2. Повязка Вельпо является:
A.асептической
B.давящей
C.иммобилизационной
D.лечебной
E.окклюзионной
3. Показанием для наложения окклюзионной повязки является:
A. переломы ребер
B. переломы грудины
C. закрытый напряженный пневмоторакс
D. открытый пневмоторакс
E.все виды пневмоторакса
4. В зависимости от используемого материала различают следующие виды повязок:
A.бинтовые, безбинтовые
B.бинтовые (марлевые), косыночные, гипсовые, специальные
C.бинтовые, косыночные, из эластичного бинта
D. бинтовые, косыночные, лейкопластырные
E.бинтовые, марлевые, косыночные
5. По способу наложения и фиксации различают следующие виды повязок:
A.бинтовые, безбинтовые
B.бинтовые (марлевые), косыночные, гипсовые, специальные
C.бинтовые, косыночные, из эластичного бинта
D. бинтовые, косыночные, лейкопластырные
E.бинтовые, марлевые, косыночные
6. К основным типам бинтовых повязок относят все нижеперечисленные, кроме:
A.круговая
B.спиральная
C.радиальная
D.ползучая
E.восьмиобразная
7. Какую повязку Вы наложите при ранении наружной поверхности верхней трети плеча?
A.круговая
B.спиральная
C.крестообразная
D.ползучая
E.колосовидная
8. Какая повязка изображена на данном рисунке?
A.шапочка Гиппократа
B.шапочка Пирогова
C.чепец
D.неаполитанская повязка
E.пращевидная повязка
9. Какой тип повязки изображен на данном рисунке?
A.круговая
B.спиральная
C.крестообразная
D.ползучая
E.колосовидная
10. Этапы наложения какой повязки показаны на рисунке?
A.повязка Дезо
B.повязка Вельпо
C.черепашья
D.восьмиобразная
E.неаполитанская
11. Какую повязку из названных ниже накладывают при ранении в области уха и сосцевидного отростка?
A.чепец
B.шапку Гиппократа
C.неаполитанскую
D.черепашью
E.любую из них
12. Какая повязка изображена на данном рисунке?
A .пращевидная повязка
B.неаполитанская повязка
C.чепец
D.шапочка Гиппократа
E.уздечка
13. Какая повязка изображена на данном рисунке?
A .пращевидная повязка
B.неаполитанская повязка
C.уздечка
D.восьмиобразная повязка
E.черепашья повязка