Тесты частная неврология
.pdf1
Раздел дисциплины (тема): ТИА, ишемический инсульт. Острые ишемические нарушения мозгового кровообращения: инфаркт мозга и транзиторная ишемическая атака (Тема 1)
Вид оценочного средства: Тестовые задания:
1. Длительность неврологических расстройств при транзиторной |
1 |
ТК, ПА |
|
ишемической атаке обычно не превышает: (1) |
|
|
|
1) |
24 часов, |
|
|
2) |
2-х суток, |
|
|
3) |
3-х суток, |
|
|
4) |
недели, |
|
|
5) |
3-х недель. |
|
|
2.Этиология транзиторных ишемических атак: (4) |
1-4 |
ТК, ПА |
|
1) |
ревматическое поражение сердца, |
|
|
2) |
эритремия, |
|
|
3) |
расслоение внутренней сонной артерии, |
|
|
4) |
атеросклероз, |
|
|
5) |
гипотиреоз. |
|
|
3. Механизмы развития транзиторных ишемических атак: (3) |
1-3 |
ТК, ПА |
|
1) |
артерио-артериальная эмболия церебральной артерии, |
|
|
2) |
преходящая закупорка небольшой церебральной артерии, |
|
|
3) |
кардиальная эмболия церебральной артерии, |
|
|
4) |
повышение фибринолитической активности крови. |
|
|
5) |
спазм внечерепной церебральной артерии |
|
|
4. Для транзиторной ишемической атаки характерно: (3) |
1,2,4 |
ТК |
|
1) |
гемипарез, |
|
|
2) |
афазия, |
|
|
3) |
парциальный эпилептический припадок, |
|
|
4) |
гемигипестезия, |
|
|
5) |
кома. |
|
|
5. Основное отличие транзиторной ишемической атаки от |
3 |
ТК, ПА |
|
инсульта: (1) |
|
|
|
1) |
отсутствие нарушения сознания, |
|
|
2) |
отсутствие афазии, |
|
|
3) |
отсутствие очага ишемии по данным МРТ головного мозга, |
|
|
4) |
меньшая выраженность неврологических расстройств, |
|
|
5) |
внезапное начало. |
|
|
|
|
|
|
6. Типичные проявления транзиторной ишемической атаки: (3) |
1,2,5 |
ТК |
|
1) |
парез руки, |
|
|
2) |
кратковременная утрата зрения на один глаз, |
|
|
3) |
изолированное системное головокружение, |
|
|
4) |
транзиторная спутанность сознания, |
|
|
5) |
парез мышц лица по центральному типу. |
|
|
7. Очаговая неврологическая симптоматика при транзиторной |
2 |
ТК |
|
ишемической атаке чаще сохраняется в течение: (1) |
|
|
|
1) |
несколько секунд, |
|
|
2) |
несколько минут, |
|
|
3) |
12 часов, |
|
|
4) |
24 часа, |
|
|
5) |
трех суток |
|
|
8. Факторы риска транзиторных ишемических атак: (4) |
1,2,4,5 |
ТК, ПА |
|
1) |
пожилой возраст, |
|
|
2) |
гиперхолестеринемия, |
|
|
3) |
хронические головные боли напряжения, |
|
|
4) |
курение, |
|
|
5) |
сахарный диабет |
|
|
9. Профилактика инсульта у больного с транзиторной |
1,2,4 |
ТК, ПА |
|
ишемической атакой: (3) |
|
|
|
1) |
ацетилсалициловая кислота, |
|
|
2) |
клопидогрель, |
|
|
3) |
карбамазепин, |
|
|
2
4) |
варфарин, |
|
|
|
|
|
|
5) |
пирацетам. |
|
|
|
|
|
|
10. Показание к каротидной эндартерэктомии у больного с |
1 |
ТК |
|||||
транзиторными ишемическими атаками: (1) |
|
|
|
||||
1) |
|
стеноз внутренней сонной артерии более 70% диаметра, |
|
|
|||
2) |
|
окклюзия внутренней сонной артерии, |
|
|
|
|
|
3) |
|
стеноз наружной сонной артерии более 70% диаметра, |
|
|
|
||
4) |
|
стеноз внутренней сонной артерии менее 50 % диаметра, |
|
|
|||
5) |
|
двусторонний стеноз внутренней сонной артерии менее 50 % |
|
|
|||
диаметра. |
|
|
|
|
|
||
11. Ацетилсалициловая кислота у больного с транзиторной |
1,5 |
ТК |
|||||
ишемической атакой: (2) |
|
|
|
|
|
||
1) |
|
рекомендуется в дозе 75-325 мг в сутки, |
|
|
|
|
|
2) |
|
предупреждает кровоизлияние в головной мозг, |
|
|
|
||
3) |
|
предупреждает субарахноидальное кровоизлияние, |
|
|
|
||
4) |
|
снижает риск развития эпилептических припадков, |
|
|
|
||
5) |
|
может вызвать желудочно-кишечные осложнения. |
|
|
|
||
12. Для вторичной профилактики инсульта рекомендуются: (3) |
1-3 |
ТК |
|||||
1) |
|
антикоагулянты, |
|
|
|
|
|
2) |
|
антитромбоцитарные средства (антиагреганты), |
|
|
|
||
3) |
|
статины |
|
|
|
|
|
4) |
|
сосудорасширяющие средства, |
|
|
|
|
|
5) |
|
ноотропные средства. |
|
|
|
|
|
13. |
Закупорка внутренней сонной артерии может привести: (3) |
1,2,5 |
ТК |
||||
1) |
к транзиторной ишемической атаке, |
|
|
|
|
||
2) |
к ишемическому инсульту, |
|
|
|
|
|
|
3) |
|
к субарахноидальному кровоизлиянию, |
|
|
|
|
|
4) |
|
к внутримозговому кровоизлиянию, |
|
|
|
|
|
5) |
|
протекать бессимптомно. |
|
|
|
|
|
14. |
Тромболитическую |
терапию |
(тканевой |
активатор |
1-3 |
ТК |
|
плазминогена) не применяют при инфаркте мозга, если: (3) |
|
|
|||||
1) |
артериальное давление 200/120 мм рт.ст. и выше, |
|
|
|
|||
2) |
минимальная степень неврологического дефицита, |
|
|
|
|||
3) |
6 часов и более с момента развития инсульта, |
|
|
|
|||
4) |
тотальная афазия и гемиплегия, |
|
|
|
|
||
5) |
сочетанная ишемическая болезнь сердца. |
|
|
|
|
||
|
|
|
|||||
15. Факторы риска развития ишемического инсульта: (3) |
1,2,4 |
ТК, ПА |
|||||
1) |
|
артериальная гипертензия, |
|
|
|
|
|
2) |
|
прием оральных контрацептивов (у женщин), |
|
|
|
||
3) |
|
молодой возраст, |
|
|
|
|
|
4) |
|
сахарный диабет, |
|
|
|
|
|
5) |
|
сотрясение головного мозга. |
|
|
|
|
|
16. Показания к проведению каротидной эндартерэктомии: (2) |
1,3 |
ТК, ПА |
|||||
1) |
|
стеноз внутренней сонной артерии более 70%, |
|
|
|
||
2) |
|
наличие выраженного неврологического дефицита, |
|
|
|
||
3) |
|
отсутствие выраженного неврологического дефицита, |
|
|
|
||
4) |
|
пожилой возраст, |
|
|
|
|
|
5) |
|
молодой возраст. |
|
|
|
|
|
17. |
Для инфаркта мозга в бассейне средней мозговой артерии |
1,3 |
ТК |
||||
характерно: (2) |
|
|
|
|
|
||
1) |
гемипарез, |
|
|
|
|
|
|
2) |
синдром Валленберга-Захарченко, |
|
|
|
|
||
3) |
гемигипестезия, |
|
|
|
|
|
|
4) |
оптико-пирамидный синдром, |
|
|
|
|
||
5) |
синдром Вебера. |
|
|
|
|
|
|
18. Факторы риска ишемического инсульта: (4) |
|
1-4 |
ТК, ПА |
||||
1) |
мерцательная аритмия, |
|
|
|
|
|
|
2) |
артериальная гипертония, |
|
|
|
|
|
|
3) |
сахарный диабет, |
|
|
|
|
|
|
4) |
транзиторная ишемическая атака, |
|
|
|
|
||
5) |
|
эпизодические головные боли напряжения. |
|
|
|
3
19. |
Наиболее частая причина ишемического инсульта: (1) |
2 |
ТК, ПА |
|
1) |
церебральный васкулит, |
|
|
|
2) |
церебральный атеросклероз, |
|
|
|
3) |
порок сердца, |
|
|
|
4) |
заболевание крови, |
|
|
|
5) |
разрыв мешотчатой аневризмы. |
|
|
|
20. Антитромбоцитарное средство для вторичной профилактики |
1 |
ТК |
||
ишемического инсульта: (1) |
|
|
||
1) |
ацетилсалициловая кислота, |
|
|
|
2) |
пентоксифиллин, |
|
|
|
3) |
пирацетам, |
|
|
|
4) |
винпоцетин, |
|
|
|
5) |
циннаризин. |
|
|
|
21. |
Тромболитическая терапия при ишемическом инсульте: (2) |
2,3 |
ТК |
|
1) |
предупреждает развитие повторного инсульта, |
|
|
|
2) |
проводится не позднее 4,5 часов с момента развития инсульта, |
|
|
|
3) |
улучшает исход инсульта, |
|
|
|
4) |
не вызывает геморрагические осложнения, |
|
|
|
5) |
используется при легкой степени неврологического дефицита. |
|
|
|
22. |
Для инфаркта мозга в бассейне передней мозговой артерии |
4 |
ТК |
|
характерно: (1) |
|
|
||
1) |
гемианопсия, |
|
|
|
2) |
оптико-пирамидный синдром, |
|
|
|
3) |
сенсорная афазия, |
|
|
|
4) |
гемипарез с преобладанием в ноге, |
|
|
|
5) |
|
гемиатаксия. |
|
|
23. Основные причины развития лакунарного инфаркта: (2) |
2,3 |
ТК, ПА |
||
1) |
|
парадоксальная эмболия, |
|
|
2) |
|
липогиалиноз перфорирующих артерий мозга, |
|
|
3) |
|
фибриноидный некроз перфорирующих артерий мозга, |
|
|
4) |
|
расслоение церебральной артерии, |
|
|
5) |
|
атеросклеротический тромбоз большой церебральной артерии. |
|
|
24. Прогрессирующее течение инсульта наиболее характерно для |
2 |
ТК |
||
(1): |
|
|
||
1) |
лакунарного инсульта, |
|
|
|
2) |
атеротромботического инсульта, |
|
|
|
3) |
кардиоэмболического инсульта, |
|
|
|
4) |
гемодинамического инсульта, |
|
|
|
5) |
инсульта неясного генеза |
|
|
|
25. Для инфаркта мозга в бассейне задней мозговой артерии |
4 |
ТК |
||
характерно: (1) |
|
|
||
1) |
|
гемипарез с преобладанием в ноге, |
|
|
2) |
|
гемипарез с преобладанием в руке, |
|
|
3) |
|
атактический гемипарез, |
|
|
4) |
|
гемианопсия, |
|
|
5) |
|
моторная афазия. |
|
|
26. |
Первичная профилактика ишемического инсульта: (4) |
1-3,5 |
ТК, ПА |
|
1) |
|
лечение артериальной гипертензии, |
|
|
2) |
|
отказ от курения, |
|
|
3) |
|
прием статинов при ишемической болезни сердца, |
|
|
4) |
|
прием ноотропов при снижении памяти, |
|
|
5) |
|
прием варфарина при фибрилляции предсердий. |
|
|
27. |
Ишемический инсульт у молодых чаще вызван: (1) |
2 |
ТК |
|
1) |
заболеванием крови, |
|
|
|
2) заболеванием сердца, |
|
|
||
3) |
аневризмой мозговой артерии, |
|
|
|
4) |
|
мигренью, |
|
|
5) |
|
хроническим алкоголизмом. |
|
|
4
28. |
Типичные синдромы лакунарного инсульта: (3) |
1,2,5 |
ТК |
|
1) |
|
изолированный гемипарез, |
|
|
2) |
|
изолированная гемианестезия, |
|
|
3) |
|
гемианопсия, |
|
|
4) |
|
моторная афазия, |
|
|
5) |
|
атактический гемипарез. |
|
|
29. |
Люмбальная пункция при ишемическом инсульте: (1) |
1 |
ТК |
|
1) |
проводится при подозрении на инфекционное поражение головного |
|
|
|
мозга, |
|
|
||
2) |
проводится при отсутствии изменений на КТ головного мозга, |
|
|
|
3) |
рекомендуется в молодом возрасте |
|
|
|
4) |
рекомендуется при нарушении сознания, |
|
|
|
5) |
проводится для снижения внутричерепного давления. |
|
|
|
30. Для установления диагноза ишемического инсульта наиболее |
4 |
ТК, ПА |
||
информативно: (1) |
|
|
||
1) |
|
эхоэнцефалоскопия, |
|
|
2) |
|
электроэнцефалография, |
|
|
3) |
|
дуплексное сканирование сонных и позвоночных артерий, |
|
|
4) |
|
КТ головы, |
|
|
5) |
|
люмбальная пункция. |
|
|
31. Цереброспинальная жидкость при ишемическом инсульте: (1) |
2 |
ТК |
||
1) |
содержит повышенное количество лимфоцитов, |
|
|
|
2) |
|
не изменена, |
|
|
3) |
|
содержит повышенное количество белка, |
|
|
4) |
|
содержит эритроциты, |
|
|
5) |
|
вытекает под низким давлением. |
|
|
32. |
Гепарин используют при: (1) |
4 |
ТК |
|
1) |
лакунарном инсульте, |
|
|
|
2) |
атеротромботическом инсульте, |
|
|
|
3) |
геморрагическом инфаркте, |
|
|
|
4) для профилактики венозных тромбозов и тромбоэмболии лёгочной |
|
|
||
артерии при ишемическом инсульте, |
|
|
||
5) |
|
при значительном стенозе (более 50% диаметра) внутренней сонной |
|
|
артерии. |
|
|
||
33. Для снижения уровня холестерина в сыворотке крови с целью |
4 |
ТК |
||
профилактики инсульта эффективен прием (1): |
|
|
||
1) |
|
витамина В1, |
|
|
2) |
|
витамина В6, |
|
|
3) |
|
витамина В12, |
|
|
4) |
|
статинов, |
|
|
5) |
|
аскорбиновой кислоты. |
|
|
34. Для кардиоэмболического инсульта характерно: (2) |
2,4 |
ТК |
||
1) |
|
постепенное развитие заболевания, |
|
|
2) |
|
геморрагический характер инфаркта, |
|
|
3) |
|
оптико-пирамидный синдром, |
|
|
4) |
|
мерцательная аритмия, |
|
|
5) |
|
сахарный диабет. |
|
|
35. Диагностика наличия и степени сужения церебральной |
1,2,5 |
ТК |
||
артерии: (3) |
|
|
||
1) |
ангиография, |
|
|
|
2) |
ультразвуковое дуплексное сканирование, |
|
|
|
3) |
компьютерная электроэнцефалография, |
|
|
|
4) |
эхоэнцефалоскопия, |
|
|
|
5) |
МРТ в ангиографическом режиме. |
|
|
|
36. Соотношение частоты ишемического инсульта в каротидном |
3 |
ТК |
||
и вертебрально-базилярном бассейне: (1) |
|
|
||
1) |
1:1, |
|
|
|
2) 2:1, |
|
|
||
3) |
4:1, |
|
|
|
4) |
1:2, |
|
|
|
5) |
1:4. |
|
|
5
37. Наиболее частая локализация ишемического инсульта – |
1 |
ТК |
|
бассейн артерии: (1) |
|
|
|
1) |
средней мозговой, |
|
|
2) |
передней мозговой, |
|
|
3) |
задней мозговой, |
|
|
4) |
позвоночной , |
|
|
5) |
нижней задней мозжечковой |
|
|
38. Типичная локализация лакунарных инфарктов: (2) |
2,3 |
ТК |
|
1) |
кора больших полушарий, |
|
|
2) |
варолиев мост, |
|
|
3) |
внутренняя капсула, |
|
|
4) |
кора мозжечка, |
|
|
5) |
продолговатый мозг. |
|
|
39. Для ишемического инсульта характерны: (2) |
2,4 |
ТК, ПА |
|
1) |
менингеальные симптомы, |
|
|
2) |
гемипарез, |
|
|
3) |
сильная головная боль в дебюте заболевания, |
|
|
4) |
предшествующие транзиторные ишемические атаки, |
|
|
5) |
повышение температуры тела. |
|
|
40. Для атеротромботического инсульта характерно: (2) |
3,4 |
ТК, ПА |
|
1) |
ревматический порок сердца, |
|
|
2) |
неклапанная фибрилляция предсердий, |
|
|
3) |
атеросклеротический стеноз крупной церебральной артерии, |
|
|
4) |
ишемический очаг при КТ головы размером более 15 мм в диаметре, |
|
|
5) |
нарушение сознания при небольшом неврологическом дефиците. |
|
|
41. КТ головы при ишемическом инсульте: (2) |
1,2 |
ТК, ПА |
|
1) |
выявляет очаг пониженной плотности, |
|
|
2) |
позволяет исключить внутримозговое кровоизлияние, |
|
|
3) |
позволяет установить подтип ишемического инсульта, |
|
|
4) |
занимает около 30 минут, |
|
|
5) |
всегда используется с введением контрастного вещества. |
|
|
42. Варфарин для профилактики повторного инсульта применятся |
2 |
ТК |
|
при: (1) |
|
|
|
1) |
атеротромботическом инсульте, |
|
|
2) |
кардиоэмболическом инсульте, |
|
|
3) |
лакунарном инсульте, |
|
|
4) |
сочетанной ишемической болезни сердца, |
|
|
5) |
церебральном васкулите. |
|
|
43. Для выявления закупорки церебральной артерии используют: |
2,4 |
ТК |
|
(2) |
|
|
|
1) |
эхоэнцефалоскопию, |
|
|
2) |
транскраниальную допплерографию |
|
|
3) |
электроэнцефалографию, |
|
|
4) |
церебральную ангиографию, |
|
|
5) |
магнитную стимуляцию головного мозга. |
|
|
44. Для инфаркта мозга в вертебрально-базилярном бассейне |
1,3 |
ТК, ПА |
|
характерны: (2) |
|
|
|
1) |
альтернирующий синдром, |
|
|
2) |
моторная афазия, |
|
|
3) |
глазодвигательные нарушения, |
|
|
4) |
монопарез руки, |
|
|
5) |
монопарез ноги. |
|
|
45. Для инфаркта мозга в бассейне левой средней мозговой артерии |
1,4 |
ТК, ПА |
|
характерны: (2) |
|
|
|
1) |
моторная афазия, |
|
|
2) |
альтернирующий синдром, |
|
|
3) |
гемипарез с преобладанием в ноге, |
|
|
4) |
сенсорная афазия, |
|
|
5) |
обонятельные галлюцинации. |
|
|
46. Лечение отека при обширном инфаркте мозга: (2) |
1,2 |
ТК, ПА |
|
1) |
маннитол, |
|
|
2) |
декомпрессивная трепанация черепа, |
|
|
6
3) |
пирацетам, |
|
|
4) |
церебролизин, |
|
|
5) |
винпоцетин. |
|
|
47. Какому подтипу ишемического инсульта чаще всего |
1 |
ТК |
|
предшествуют эпизоды транзиторной ишемии мозга: (1) |
|
|
|
1) |
атеротромботическому, |
|
|
2) |
гемодинамическому, |
|
|
3) |
кардиоэмболическому, |
|
|
4) |
лакунарному, |
|
|
5) |
с неясной этиологией |
|
|
48. Для лакунарного инфаркта характерны: (2) |
1,5 |
ТК, ПА |
|
1) очаг менее 15 мм в диаметре, |
|
|
|
2) |
геморрагический характер инфаркта, |
|
|
3) |
стеноз внутренней сонной артерии более 70% диаметра, |
|
|
4) |
моторная афазия, |
|
|
5) |
изолированный гемипарез. |
|
|
49. При лечении варфарином необходим регулярный контроль в |
4 |
ТК |
|
крови (1): |
|
|
|
1) |
эритроцитов, |
|
|
2) |
лейкоцитов, |
|
|
3) |
тромбоцитов, |
|
|
4) |
международного нормальзованного отношения, |
|
|
5) |
фибринолитической активности. |
|
|
50. Для вторичной профилактики ишемического инсульта |
5 |
ТК |
|
рекомендуется прием антитромбоцитарных средств в течение не |
|
|
|
менее (1): |
|
|
|
1) |
трех месяцев, |
|
|
2) |
шести месяцев, |
|
|
3) |
года, |
|
|
4) |
двух лет, |
|
|
5) |
трех лет |
|
|
51. Каротидный бассейн обеспечивает кровью головной мозг в |
4 |
ТК |
|
следующем объеме (1): |
|
|
|
1) |
30-40%, |
|
|
2) |
40-60%, |
|
|
3) |
60-70%, |
|
|
4) |
70-90%, |
|
|
5) |
более 90% |
|
|
52. Коллатеральное кровоснабжение обычно может полностью |
1,3 |
ТК |
|
компенсировать закупорку артерии (2): |
|
|
|
1) |
внутренней сонной, |
|
|
2) |
средней мозговой, |
|
|
3) |
позвоночной, |
|
|
4) |
основной, |
|
|
5) |
передней мозговой |
|
|
53. К острым нарушениям мозгового кровообращения относят (4): |
1,3-5 |
ТК, ПА |
|
1) |
ишемический инсульт, |
|
|
2) |
дисциркуляторную энцефалопатию, |
|
|
3) |
кровоизлияние в мозг, |
|
|
4) |
субарахноидальное кровоизлияние, |
|
|
5) |
транзиторную ишемическую атаку |
|
|
54. Инсульт наиболее часто развивается в возрасте (1): |
5 |
ТК, ПА |
|
1) |
детском, |
|
|
2) |
юношеском, |
|
|
3) |
молодом, |
|
|
4) |
среднем, |
|
|
5) |
пожилом и старческом |
|
|
55. В России ежегодно развивается инсультов (1): |
2 |
ТК |
|
1) |
200 тысяч, |
|
|
2) |
400 тысяч, |
|
|
3) |
600 тысяч, |
|
|
4) |
800 тысяч, |
|
|
7
5) |
1 миллион |
|
|
56. Прогноз острого ишемического нарушения мозгового |
4,5 |
ТК |
|
кровообращения лучше при закупорке артерии (2): |
|
|
|
1) |
передней мозговой, |
|
|
2) |
средней мозговой, |
|
|
3) |
задней мозговой, |
|
|
4) |
внутренней сонной, |
|
|
5) |
позвоночной |
|
|
57. Модифицируемые факторы риска ишемического инсульта (3): |
2,3,5 |
ТК, ПА |
|
1) |
головные боли напряжения, |
|
|
2) |
синдром апноэ во время сна, |
|
|
3) |
артериальная гипертензия, |
|
|
4) |
женский пол, |
|
|
5) |
курение |
|
|
58. Неизменяемые факторы риска ишемического инсульта (2): |
2,3 |
ТК, ПА |
|
1) |
ожирение, |
|
|
2) |
мужской пол, |
|
|
3) |
пожилой возраст, |
|
|
4) |
наследственная гиперхолестеринемия, |
|
|
5) |
злоупотребление алкоголем |
|
|
59. Артериальная гипертензия приводит к развитию |
1,2,4 |
ТК |
|
ишемического инсульта вследствие (3): |
|
|
|
1) |
стимуляции церебрального атеросклероза, |
|
|
2) |
изменений в мелких церебральных артериях, |
|
|
3) |
стимуляции образования мелких церебральных аневризм, |
|
|
4) |
возникновения мерцательной аритмии, |
|
|
5) |
возникновения инфекционного эндокардита |
|
|
60. Курение повышает риск развития ишемического инсульта в |
1 |
ТК |
|
среднем в (1): |
|
|
|
1) |
2 раза, |
|
|
2) |
4 раза, |
|
|
3) |
6 раз, |
|
|
4) |
8 раз, |
|
|
5) |
10 раз |
|
|
61. Риск развития ишемического инсульта возрастает при (3): |
1-3 |
ТК |
|
1) |
наследственной тромбофилии, |
|
|
2) |
антифосфолипидном синдроме, |
|
|
3) |
серповидно-клеточной анемии, |
|
|
4) |
железодефицитной анемии, |
|
|
5) |
приеме ацетилсалициловой кислоты |
|
|
62. Редкие причины ишемического инсульта (3): |
2,4,5 |
ТК, ПА |
|
1) |
фибрилляция предсердий, |
|
|
2) |
мигрень с аурой, |
|
|
3) |
церебральный атеросклероз, |
|
|
4) |
церебральный васкулит, |
|
|
5) |
тромбоз церебральных вен |
|
|
63. Артериальный тромбоз и артериальная эмболия составляют |
2 |
ТК |
|
причину ишемического инсульта в (1): |
|
|
|
1) |
10% случаев, |
|
|
2) |
30% случаев, |
|
|
3) |
50% случаев, |
|
|
4) |
70% случаев, |
|
|
5) |
90% случаев |
|
|
64. Кардиальная эмболия составляет причину ишемического |
2 |
ТК |
|
инсульта в (1): |
|
|
|
1) |
10% случаев, |
|
|
2) |
20-30% случаев, |
|
|
3) |
40-50% случаев, |
|
|
4) |
60-70% случаев, |
|
|
5) |
90% случаев |
|
|
65. Поражение мелких церебральных артерий составляет причину |
2 |
ТК |
|
ишемического инсульта в (1): |
|
|
8
1) |
10% случаев, |
|
|
|
|
|
2) |
20-30% случаев, |
|
|
|
|
|
3) |
40-50% случаев, |
|
|
|
|
|
4) |
60-70% случаев, |
|
|
|
|
|
5) |
90% случаев |
|
|
|
|
|
66. Доказанные кардиогенные факторы риска эмболии |
1,2,5 |
ТК, ПА |
||||
церебральных артерий (3): |
|
|
|
|
|
|
1) |
фибрилляция предсердий, |
|
|
|
|
|
2) |
искусственный клапан сердца, |
|
|
|
|
|
3) |
пролапс митрального клапана, |
|
|
|
|
|
4) |
незаросшее овальное отверстие, |
|
|
|
|
|
5) |
ревматическое поражение клапанов сердца |
|
|
|
||
67. Наиболее частая причина кардиоэмболического инсульта (1): |
1 |
ТК, ПА |
||||
1) |
фибрилляция предсердий, |
|
|
|
|
|
2) |
перенесенный крупноочаговый инфаркт миокарда, |
|
|
|
||
3) |
перенесенный мелкоочаговый инфаркт миокарда, |
|
|
|
||
4) |
незаросшее овальное отверстие, |
|
|
|
|
|
5) |
ревматическое поражение клапанов сердца |
|
|
|
||
68. Лакунарные инфаркты наиболее часто локализуются в (2): |
4,5 |
ТК, ПА |
||||
1) |
коре лобной доли, |
|
|
|
|
|
2) |
коре затылочной доли, |
|
|
|
|
|
3) |
коре височной доли, |
|
|
|
|
|
4) |
стволе головного мозга, |
|
|
|
|
|
5) |
подкорковых ганглиях |
|
|
|
|
|
69. Нейротоксичное действие при очаговой ишемии головного |
1,4,5 |
ТК |
||||
мозга оказывают (3): |
|
|
|
|
|
|
1) |
увеличение содержания внутриклеточного кальция, |
|
|
|
||
2) |
снижение содержания внутриклеточного магния, |
|
|
|
||
3) |
увеличение содержания внутриклеточного натрия, |
|
|
|
||
4) |
образование свободных кислородных радикалов, |
|
|
|
||
5) |
образование липидных перекисей |
|
|
|
|
|
70. Отек мозга минимален при (1): |
|
|
5 |
ТК |
||
1) |
атеротромботическом инфаркте вследствие артериальной эмболии, |
|
|
|||
2) атеротромботическом инсульте вследствие артериального тромбоза, |
|
|
||||
3) |
кардиоэмболическом |
инфаркте |
вследствие |
фибрилляции |
|
|
предсердий, |
|
|
|
|
|
|
4) |
кардиоэмболическом |
инфаркте |
вследствие |
парадоксальной |
|
|
эмболии, |
|
|
|
|
|
|
5) |
лакунарном инфаркте |
|
|
|
|
|
71. Расстройство сознания характерно для инфаркта в (2): |
4,5 |
ТК, ПА |
||||
1) |
лобной доли, |
|
|
|
|
|
2) |
височной доли, |
|
|
|
|
|
3) |
теменной доли, |
|
|
|
|
|
4) |
мозжечке, |
|
|
|
|
|
5) |
стволе головного мозга |
|
|
|
|
|
72. Прогрессирующее течение инсульта в каротидном бассейне |
2 |
ТК |
||||
наблюдается в (1): |
|
|
|
|
|
|
1) |
5% случаев, |
|
|
|
|
|
2) |
20% случаев, |
|
|
|
|
|
3) |
40% случаев, |
|
|
|
|
|
4) |
60% случаев, |
|
|
|
|
|
5) |
80% случаев |
|
|
|
|
|
73. Прогрессирующее течение инсульта в вертебрально- |
3 |
ТК |
||||
базилярном бассейне наблюдается в |
(1): |
|
|
|
||
1) |
5% случаев, |
|
|
|
|
|
2) |
20% случаев, |
|
|
|
|
|
3) |
40% случаев, |
|
|
|
|
|
4) |
60% случаев, |
|
|
|
|
|
5) |
80% случаев |
|
|
|
|
|
74. Синдром Валленберга-Захарченко возникает при закупорке |
1 |
ТК, ПА |
||||
(1): |
|
|
|
|
|
|
1) |
позвоночной артерии, |
|
|
|
|
|
9
2) |
основной артерии, |
|
|
3) |
передней мозговой артерии, |
|
|
4) |
средней мозговой артерии, |
|
|
5) |
задней мозговой артерии |
|
|
75. Для закупорки основной артерии характерны (2): |
4,5 |
ТК, ПА |
|
1) |
моторная афазия, |
|
|
2) |
сенсорная афазия, |
|
|
3) |
амнестическая афазия, |
|
|
4) |
глазодвигательные расстройства, |
|
|
5) |
тетраплегия |
|
|
76. Для закупорки ветвей основной артерии характерны (4): |
1-3,5 |
ТК, ПА |
|
1) |
синдром Вебера, |
|
|
2) |
синдром Бенедикта, |
|
|
3) |
синдром Мийяра-Гублера, |
|
|
4) |
синдром Валленберга-Захарченко, |
|
|
5) |
синдром Парино |
|
|
77. Бессимптомно чаще всего протекает (1): |
5 |
ТК |
|
1) |
атеротромботический инфаркт вследствие артериальной эмболии, |
|
|
2) |
атеротромботический инсульт вследствие артериального тромбоза, |
|
|
3) кардиоэмболический инфаркт вследствие фибрилляции предсердий, |
|
|
|
4) |
кардиоэмболический инфаркт вследствие парадоксальной эмболии, |
|
|
5) |
лакунарный инфаркт |
|
|
78. Церебральный инфаркт в первые часы лучше выявляет (1): |
2 |
ТК, ПА |
|
1) |
стандартная КТ, |
|
|
2) |
перфузионная КТ, |
|
|
3) |
КТ-ангиография, |
|
|
4) |
КТ-венография, |
|
|
5) |
КТ-миелография |
|
|
79. Церебральный инфаркт в первые часы лучше выявляет (1): |
2 |
ТК |
|
1) |
стандартная МРТ, |
|
|
2) |
диффузионно-взвешенная МРТ, |
|
|
3) |
МРТ-ангиография, |
|
|
4) |
МРТ-венография, |
|
|
5) |
МРТ-миелография |
|
|
80. Кардиальную причину церебральной эмболии позволяет |
1,2 |
ТК |
|
выявить (2): |
|
|
|
1) |
чреспищеводная эокардиография, |
|
|
2) |
электрокардиография, |
|
|
3) |
дуплексное сканирование внечерепных артерий, |
|
|
4) |
рентгеноконтрастная церебральная ангиография, |
|
|
5) |
транскраниальная допплерография |
|
|
81. МРТ лучше, чем КТ, выявляет инфаркты в (2): |
4,5 |
ТК |
|
1) |
коре лобной доли, |
|
|
2) |
коре височной доли, |
|
|
3) |
коре затылочной доли, |
|
|
4) |
стволе головного мозга, |
|
|
5) |
мозжечке |
|
|
82. Люмбальная пункция при церебральном инфаркте (1): |
1 |
ТК |
|
1) |
обычно не применяется, |
|
|
2) |
проводится при атеротромботическом инфаркте, |
|
|
3) ) проводится при кардиоэмболическом инфаркте, |
|
|
|
4) |
проводится при лакунарном инфаркте, |
|
|
5) |
выполняется для дифференциального диагноза инфаркта и |
|
|
транзиторной ишемической атаки |
|
|
|
83. Закупорку церебральной артерии может выявить (3): |
1,2,4 |
ТК |
|
1) |
КТ-ангиография, |
|
|
2) |
МРТ-ангиография, |
|
|
3) ) эхоэнцефалоскопия, |
|
|
|
4) |
транскраниальная допплерография, |
|
|
5) |
компьютерная электроэнцефалография |
|
|
84. В течение первого месяца церебрального инфаркта умирают |
2 |
ТК |
|
пациентов (1): |
|
|
10
1) |
5-10%, |
|
|
|
2) |
10-20%, |
|
|
|
3) ) 20-30%, |
|
|
|
|
4) |
30-40%, |
|
|
|
5) |
40-50% |
|
|
|
85. Наиболее частые причины смерти в течение первого месяца |
1,2,4 |
ТК, ПА |
||
церебрального инфаркта (3): |
|
|
|
|
1) |
отек мозга и сдавление ствола, |
|
|
|
2) |
пневмония, |
|
|
|
3) ) кардиогенный шок, |
|
|
|
|
4) |
эмболия легочной артерии, |
|
|
|
5) |
острая печеночная недостаточность |
|
|
|
86. Лечение пациента в остром периоде ишемического инсульта |
2 |
ТК, ПА |
||
наиболее эффективно в условиях (1): |
|
|
|
|
1) |
общего неврологического отделения, |
|
|
|
2) |
отделения для больных с острым нарушением мозгового |
|
|
|
кровообращения, |
|
|
|
|
3) ) отделения общей реабилитации, |
|
|
|
|
4) |
отделения реабилитации неврологических пациентов, |
|
|
|
5) |
отделения общей реанимации |
|
|
|
87. Эффективное лечение в остром периоде ишемического |
2-5 |
ТК, ПА |
||
инсульта (4): |
|
|
|
|
1) |
применение пирацетама, |
|
|
|
2) |
внутривенный тромболизис, |
|
|
|
3) ) внутриартериальный тромболизис, |
|
|
|
|
4) |
профилактика эмболии легочной артерии, |
|
|
|
5) |
профилактика пневмонии |
|
|
|
88. Внутривенный тромболизис рекомендуется |
с момента |
3 |
ТК, ПА |
|
ишемического инсульта в течение (1): |
|
|
|
|
1) |
1,5 часов, |
|
|
|
2) |
1,5-3,0 часов, |
|
|
|
3) ) 3,0-4,5 часов, |
|
|
|
|
4) |
4,5-6,0 часов, |
|
|
|
5) |
6,0-7,5 часов |
|
|
|
89. Тромболизис может быть проведен путем (2): |
|
1,2 |
ТК |
|
1) |
введения тромболитика внутривенно, |
|
|
|
2) |
введения тромболитика внутриартериально, |
|
|
|
3) |
трепанации черепа и введения тромболитика в желудочки мозга, |
|
|
|
4) |
трепанации черепа и введения тромболитика в венозные синусы, |
|
|
|
5) |
трепанации черепа и введения тромболитика субарахноидально |
|
|
|
90. Для тромболизиса при ишемическом инсульте используют (1): |
5 |
ТК |
||
1) |
транексамовую кислоту, |
|
|
|
2) |
нефракционированный гепарин, |
|
|
|
3) |
низкомолекулярный гепарин, |
|
|
|
4) |
эпсилон-аминокапроновую кислоту, |
|
|
|
5) |
альтеплазу (актилизе) |
|
|
|
91. Для профилактики тромбоэмболических осложнений при |
2,3 |
ТК |
||
ишемическом инсульте используют (2): |
|
|
|
|
1) |
транексамовую кислоту, |
|
|
|
2) |
нефракционированный гепарин, |
|
|
|
3) |
низкомолекулярный гепарин, |
|
|
|
4) |
эпсилон-аминокапроновую кислоту, |
|
|
|
5) |
альтеплазу (актилизе) |
|
|
|
92. Для профилактики тромбоэмболических осложнений при |
1,4 |
ТК |
||
ишемическом инсульте используют (2): |
|
|
|
|
1) |
раннюю активизацию пациента, |
|
|
|
2) |
строгий постельный режим в течение не менее 4 недель, |
|
|
|
3) |
строгий постельный режим в течение не менее 6 недель, |
|
|
|
4) |
пневматические (компрессионные) чулки, |
|
|
|
5) |
винпоцетин |
|
|
|
93. Изолированная утрата зрения на один глаз возникает при |
3 |
ТК, ПА |
||
нарушении кровообращения в артерии (1): |
|
|
|