2. Нейрогипофиза

61.К врачу обратилась женщина 32-х лет с жалобами на отсутствие лактации после рождения ребенка. Дефицитом какого гормона можно объяснить данное нарушение?

1. Пролактина

62.Мужчина среднего возраста выехал в другую страну на обещанную ему работу, но тудоустроиться длительное время ему не удавалось. Какие из эндокринных желез были истощены у этого человека наиболее?

1. Надпочечники

63.При осмотре пациента обнаружено избыточное разрастание костей и мягких тканей лица, увеличение размеров языка, расширенные межзубные промежутки в увеличенной зубной дуге. Какие изменения секреции гормонов у него наиболее вероятны?

1. Увеличена секреция соматотропного гормона

64.Женщина 44-х лет жалуется на общую слабость, боли в области сердца, значительное увеличение массы тела. Обьективно: лицо лунообразное, гирсутизм, АД- 165/100 мм рт.ст., рост – 164 см, вес – 103 кг, преимущественно накопление жира на шее, верхнем плечевом поясе, животе. Что является основным патогенетическим механизмом ожирения у женщины?

1. Повышение продукции глюкокортикоидов

65.У девочки диагностирован адреногенитальный синдром ( псевдогермафродитизм). Избыточная секреция какого гормона надпочечников обусловила данную патологию?

Андрогенов

66.Животному внутривенно ввели концентрированный раствор хлорида натрия, что обусловило снижение реабсорбции ионов натрия в канальцах почек. Вследствие каких изменений секеции гормонов это происходит?

1. Уменьшения альдостерона

67.Больной 42-х лет предъявляет жалобы на сильное серцебиение, потливость, тошноту, нарушение зрения, тремор рук, повышение артериального давления. Из анамнеза : 2 года назад был поставлен диагноз феохромоцитома. Гиперпродукция каких гормонов обусловливает данную патологию?

1. Катехоламинов

68.К врачу обратились родители мальчика 10-ти лет, у которого отмечалось увеличение волосяного покрова на теле, рост бороды и усов, низкий голос. Увеличение секреции какого гормона можно предположить?

1. Тестостерона

69. У женщины 45-ти лет болезнь Иценко- Кушинга- стероидный диабет. При биохимическом обследовании: гипергликемия, гипохлоремия. Какой из перечисленных ниже процессов активизируется у женщины в первую очередь?

1. Глюконеогеноз

70. Рост ребенка 10-ти лет достигает 178 см, масса 64 кг. С нарушением какой эндокринной железы это связано?

1. Гипофиза

71.У больного с синдромом Иценко-Кушинга наблюдается стойкая гипергликемия и

глюкозурия. Синтез и секреция какого гормона увеличивается в данном случае?

1. Кортизола

72. Больной К., 35-ти лет, предъявляет жалобы на сильную постоянную жажду, головную боль, раздражительность. Количество выпиваемой жидкости за стуки 9 л. Суточный диурез увеличен. Поставлен диагноз: несахарный диабет. С нарушением выработки какого гормона связана данная патология?

1. Вазопрессина

74. У больного установлено снижение синтеза вазопресина, что приводит к полиурии и, как следствие, к выраженной дегидратации организма. Что из перечисленного является наиболее вероятным механизмом полиурии?

1. Снижение канальциевой реабсорбции воды

75. У больного 40-ка лет в связи с поражением супраоптических и паравентрикулярних ядер гипоталамуса возникла полиурия (10 – 12 л за сутки), полидипсия. Недостаток какого гормона вызывает такие расстройства?

1. Вазопрессина

76. У больной повреждение задней доли гипофиза привело к увеличению суточного диуреза до 10-15 л. Что является главным механизмом в развитии полиурии?

1. Дефицит вазопрессина

77. У женщины после родов уменьшилась масса тела на 20 кг, выпадают зубы и волосы,

наблюдается атрофия мышц [гипофизарная кахексия]. С нарушением синтеза какого

гормона гипофиза это связано?

1. Соматотропного

78. У больной женщины 29-ти лет луновидное лицо, ожирение верхней части туловища,

стрии на передней брюшной стенке, гирсутизм, в моче повышен уровень

17-оксикетостероидов. Вышеупомянутые проявления характерны для:

1. Синдрома Иценко-Кушинга

79. У больного обнаружено ожирение, гирсутизм, "лунообразное" лицо, рубцы багрового

цвета на коже бедер. АД 180/110 мм рт.ст., глюкоза крови-17,2 ммоль/л . При каком

изменении продукции гормонов надпочечников возможна такая картина?

1. Гиперпродукции глюкокортикоидов

80. Больной 35-ти лет предъявляет жалобы на постоянную жажду, сниженный аппетит.

Количество выпиваемой жидкости за стуки 9 л. Суточный диурез увеличен, моча

обесцвечена, относительная плотность - 1,005. Наиболее вероятной причиной

развития данной патологии у больного является повреждение:

1. Гипоталамических ядер

81. На прийом до лікаря ендокринолога звернулися батьки, яки скаржились на те, що дитина віком 10 років має низький зріст та виглядає як п'ятирічна дитина. С порушенням секреції якого гормону пов'язані такі зміни фізичного розвитку?

E. Соматотропного гормону

82. У больного после перенесеной операции наблюдался сильный болевой синдром. Какое наиболее вероятное изменение гормонального статуса можно ожидать в данном случае?

A. Повышение продукции катехоламинов

83. К врачу обратился мужчина 70-ти лет с жалобами на увеличение кистей, стоп, языка,

изменение внешности (черты лица стали крупными). При обследовании выявлено

значительное повышение концентрации соматотропного гормона в крови. Чем

обусловлено данное состояние больного?

C. Гиперфункцией аденогипофиза

84. Після систематичного застосування андрогенних гормонів у атлета діагностована атрофія чоловічих статевих залоз. Яка залоза при цьому не продукує гонадотропні гормони?

B. Передня доля гіпофіза

85. При обследовании у мужчины 24-х лет в моче выявлены следующие изменения:

Суточный диурез – 10 литров, относительная плотность мочи-1001, качественных

изменения отсутствуют. Пациент жалуется на сильную жажду, частое мочеиспускание.

Что является наиболее вероятной причиной данного заболевания?

A. Гипосекреция вазопрессина

86. У хворого з діагнозом “феохромоцитома” спостерігається тахікардія, гіпертензія,

тремор, потливість. Гіперпродукцією якого гормону можна пояснити таки явища,

A. Адреналін

87. У ребенка 6-ти лет развиласьгиперергическая форма воспаления верхних дыхательных путей. Появиласьугроза серьезного нарушения дыхания, а поэтому возникла необходимость применить противовоспалительные гормоны. Какой из перечисленных гормонов обладает противовоспалительный

эффектом?

E. Кортизол

88.К врачу обратился мужчина 27-ми лет. При осмотре было выявлено увеличение кистей, стоп и нижней челюсти. Кроме того наблюдалась деформация суставов (kiphosis), гормональные нарушения (импотенция, атрофия яичек). Функции какой железы нарушены?

B. Передней доли гипофиза

89.У больного 48-ми лет наблюдается артериальная гипертензия, головная боль, мышечная слабость, судороги. В крови снижена концентрация К+ и повышена концентрация Na+. С гиперсекрецией какого гормона связаны эти изменения?

D. Альдостерона

90. Жінка 26-ти років через рік після важких пологів з кровотечею скаржиться на загальну слабкість, втрату маси тіла на 18 кг, відсутність менструацій. Об'єктивно: гіпоплазія молочних залоз. Діагностовано хвороба Сіммондса. Що являється основним механізмом втрати ваги у жінки?

D. Зниження продукції гормонів аденогіпофізу

91. У 50-річної хворої після перенесеного інфекційного захворювання головного мозку значно збільшився діурез до 12 л за добу. При аналізі крові кількість глюкози становила 4,1 ммоль/л. Якого гормону найвірогідніше недостатньо?

C. Антидіуретичного

92. В клинике установлено, что при беременности тяжесть симптомов ревматоидного

артрита резко снижается. Ускорение секреции каких гормонов, обладающих

противовоспалительным действием, наблюдается при этом?

B. Глюкокортикоидов

93. Жінка 29-ти років скаржиться на загальну слабкість, втрату маси тіла на 22 кг, аменорею. Хворіє після пологів. Об’єктивно: ріст 162 см, маса 46 кг, гіпоплазія молочних залоз. Діагностована гіпофізарна кахексія. Зменшення продукції якого гормону явилось

найбільш суттєвим у схудненні жінки?

A. Соматотропіну.

94. У хворої після пологів развинулись такі ознаки: атрофія скелетних м(язів, дістрофія

шкіри, випадання волосся, гіпотрофія внутрішніх органів, зниження температури тіла,

артеріального тиску, рівня глюкози в крові, атрофія щитовидної, надниркових та статевих

залоз. Для якої патології характерні ці ознаки?

D. Атрофії гіпофіза

95. Больной А, 59-ти лет, директор частного предприятия. После проверки налоговой

инспекцией вечером появились интенсивные жгучие боли, локализованные за грудиной,

иррадиирующие в левую руку. Через 15 мин состояние больного нормализовалось.

Какой из механизмов развития ишемии сердечной мышцы является ведущим у данного

больного?

B. Повышение в крови уровня катехоламинов

96.У больного 28-ми лет продолжительная рвота привела к обезвоживанию организма. Повышенная секреция какого гормона прежде всего способствует сохранению воды в организме?

1. Вазопрессин

97. У дитини 2,5 років спостерігається затримка у фізичному розвитку, поганий сон,

відсутність апетиту, спрага, поліурія. Цукор у сечі не спостерігається. Яка з ендокринних

патологій є причиною порушень водно-мінерального обміну?

A. Гіпосекреція антидіуретичного гормону

98. Хворий скаржиться на виділення великої кількості сечі на протязі доби. Лабораторно

встановлено, що сеча має низьку відносну щільність. Недостатність яких гормонів може

визвати поліурію?

A. Антидіуретичного

99. Хворий 38 років скаржиться на спрагу (випиває до 8 л води на добу), поліурію, схуднення, загальну слабкість. Хворіє протягом 6 місяців. Аналіз сечі: питома вага 1,001,

лейкоцити - 1-2 в полі зору, білок - сліди. Яка причина викликала постійну поліурію у

хворого?

A. Зменшення продукції АДГ.

100. У хворого внаслідок черепно-мозкової травми з’явилась значна поліурія, що не

супроводжувалася глюкозурією. Пошкодження якої структури може призвести до

подібних змін?

A. Задньої частки гіпофізу.