- •Тесты итогового модульного контроля по клинической иммунологии и аллергологии
- •Активация комплемента
- •Наличие клинических проявлений ид и изменений в иммунограмме*
- •Инфекционный мононуклеоз
- •Все перечисленное.*
- •Ig е, с2, с4, с1-ингибитор*
- •Фагоцитарный индекс, фагоцитарное число
- •Гломерулонефрит, пиелонефрит
- •Не нужно лечить больного.
- •Ввести иммуноглобулин нормальный в/м.*
-
наличие изменений в иммунограмме при отсутствии клинических проявлений ИД
-
наличие клинических проявлений ИД и изменений в иммунограмме
-
наличие клинических проявлений ИД при отсутствии изменений в иммунограмме
-
отсутствие клинических проявлений ИД и изменений в иммунограмме
-
Наличие клинических проявлений ид и изменений в иммунограмме*
29. Больной В.,16 лет, в течение последних 3 лет страдает нойничковыми заболеваниями кожи. Опрелелите показания к назначению препаратов бактериальных липополисахаридов (бронхомунал, рибомунил, респиброн и т.п.):
-
в комплексной терапии острых вирусных инфекций, затяжных гнойных инфекций кожи,
-
в комплексной терапии затяжных гнойных инфекций кожи,
-
в комплексной терапии затяжных и хронических заболеваний легких, затяжных гнойных инфекций кожи, затяжных вирусных инфекций,*
-
в комплексной терапии затяжных вирусных инфекций, затяжных гнойных инфекций кожи,
-
в комплексной терапии первичных иммунодефицитов.
30. Беременной женщине с профилактической целью введен стафилококковый иммуноглобулин. Как называется появившийся при этом у новорожденного противостафилококковый иммунитет?
А. Естественный, активный
В. Искусственный, пассивный*
С. Естественный, пассивный
D. Искусственный активный
Е. Неспецифический
31. Беременная женщина перенесла грипп. Как называется развившийся у новорожденного противогриппозный иммунитет?
А. Естественный, активный
В. Искусственный, пассивный*
С. Естественный, пассивный
D. Искусственный активный
Е. Неспецифический
32. Ребенок В., в возрасте 1 года получил прививку живой коревой вакциной. Какой иммунитет у него сформировался?
-
Естественно приобретенный неспецифический.
-
Искусственно приобретенный неспецифический.
-
Искусственно приобретенный активный.*
-
Искусственно приобретенный пассивный.
-
Естественно приобретенный пассивный.
33. Мальчик Р., 7 лет, 1 мес. назад переболел корью. К какому виду специфической резистентности относится иммунитет, сформировавшийся в результате реконвалесценции?
-
Искусственно приобретенный активный
-
Естественно приобретенный пассивный
-
Искусственно приобретенный пассивный
-
Естественно приобретенный активный*
-
Искусственно приобретенный специфический
34.. Пациенту К., в связи с травмой был введен столбнячный анатоксин. Какой вид иммунитета будет у него после введения препарата?
-
Естественно приобретенный неспецифический.
-
Искусственно приобретенный неспецифический.
-
Искусственно приобретенный активный.*
-
Искусственно приобретенный пассивный.
-
Естественно приобретенный пассивный.
35. При расспросе установлено, что у больной с 8-10 лет развиваются отеки разной локализации, возникновение которых всегда связано с психоэмоциональным напряжением или травмой, и никогда не сопровождается крапивницей и зудом. Какое заболевание в первую очередь следует заподозрить у данной больной:
-
Рецидивирующий аллергический отек Квинке
-
Общевариабельный иммунодефицит
-
Врожденный дефект системы комплемента*
-
Посттравматический лимфостаз
-
Дифтерия
36. Больная 19 лет обратилась к участковому врачу с жалобами на затрудненное дыхание, отек в области шеи, лица. Отек развился после экстракции зуба, которая была проведена 5 часов назад. Больной был назначен тавегил 2.0 мл внутримышечно, но отек продолжает нарастать, усилилась одышка, кашель, осиплость голоса.При дальнейшем расспросе установлено, что у больной с 8-10 лет развиваются отеки разной локализации, возникновение которых всегда связано с психоэмоциональным напряжением или травмой и никогда не сопровождается крапивницей и зудом.
Какой препарат является предпочтительным для базисной терапии больных с данным заболеванием?
-
Метилтестостерон
-
Метилпреднизолон
-
Даназол*
-
Супрастин
-
Дезлоратадин
37. Мальчик Н., 4 л., поступил с жалобами на кашель с гнойной мокротой, повышение t тела до 37,6о С, слабость. В анамнезе - краснуха, атопический дерматит. При осмотре обнаружен распространенный кандидоз кожи и слизистых оболочек. О чем может свидетельствовать распространенный кандидоз?
-
Недостаточность системы комплемента.
-
Недостаточность В-звена иммунитета.
-
Недостаточность Т-звена иммунитета.*
-
Комбинированный иммунодефицит.
-
Недостаточность системы фагоцитоза.
38. Девочка В., 4 года. Поступила в пульмонологическое отделение на пятый день заболевания с диагнозом Частичная пневмония. В общем анализе крови СОЭ 12 мм / час. С-реактивный белок-(+ +). IgA - 0,56 г/л, IgG - 6,20 г/л, IgM - 2,55 г/л. CD3-69%; CD4-21%; CD8-23%; CD22-6%. ФАЛ индекс 46%; комплемент-48%. Какой иммунотерапевтические препарат рекомендовано назначить больной?
-
Вилозен
-
Миелопид.*
-
Тактивин
-
Интерферон
-
Бронхомунал
39. Пациенту М., 3 лет, установлен диагноз болезни Брутона. Какая иммунотропная терапия показана больному?
-
Не показана иммунотерапия
-
Препараты тимуса
-
Заместительная терапия иммуноглобулином*
-
Терапия антибиотиками и препаратами тимуса
-
Препараты глюкокортикостероидов.
40. Больной Т. 30 лет, обратился к дерматологу в связи с появлением темных пятен на коже, которые начали появляться 4 месяца тому назад. Объективно: на лице, туловище, конечностях немногочисленные темно-красные с синюшным оттенком пятна размером от 0,4 до 0,8 см. Некоторые элементы выступают над поверхностью кожи. Пальпируются мелкие лимфатические узлы: подмышечные, надключичные, шейные. Поставлен диагноз «саркома Капоши». Возникновение оппортунистических инфекций при ВИЧ обусловлено:
-
Нарушением распознавания чужеродных антигенов
-
Снижением уровня Т-хелперов
-
Снижением уровня секреторных антител
-
Снижением фагоцитарной активности фагоцитов
-
Всем вышеперечисленным*
41. Больной Л. 28 лет обратился в поликлинику с жалобами на периодическое повышение температуры до субфебрильных цифр, зуд кожи, шелушение, появившиеся в последние 6 месяцев и постепенно прогрессирующие. При осмотре кожи на лице и туловище чешуйчатое шелушение на гиперемированном фоне. «Заеды» в углах рта. На слизистой рта - участки творожистых наложений. Год назад дважды перенес опоясывающий лишай. Установлен диагноз «себоррейный дерматит». Направлен к дерматологу, который предложил обследоваться больному на наличие в его крови антител к ВИЧ. Острый ретровирусный (мононуклеозоподобный) синдром включает в себя
-
Лихорадку
-
Полилимфаденопатию
-
Эритематозно-мануклеозную сыпь
-
Стоматит, эзофагит, язвы на слизистых оболочках
-
Все вышеперечисленное*
42. Пациентка М., 26 лет. Обратилась к врачу в связи с повышением температуры тела, недомоганием, ломотой в суставах, высыпаниями на коже живота. 3 недели назад имела незащищенный половой контакт с молодым человеком, с которым познакомилась месяц назад. Объективно: нормального питания, на коже туловища папулезно-петехиальная сыпь. Какова вероятность передачи ВИЧ-инфекции при единичном незащищенном половом контакте?
-
0%
-
5-10%.
-
0,5-1,0%*
-
15-45%
-
Более 90%
43. Пациент Б.И.. 45лет. На учете у врача-инфекциониста по поводу ВИЧ-инфекции с 2002 года; в 2010 году выставлен диагноз СПИД, хроническая герпетическая инфекция.С момента установления диагноза получает АРВТ терапию. Уровень CD4-хелперов - 110 клеток/мкл. За последней год отметил появление образований на коже рук, в течениепоследних 6 месяцев постоянное прогрессирование процесса. Объективно в межпальцевых пространствах, на передних поверхностях обеих кистей имеются образования темно-багрового цвета болезненные на ощупь, не спаянные с окружающей тканью размерами (в среднем) 1,0х1,0 см. Установлен диагноз саркома Капоши, эпидемических вариант, 3 стадия. Какое заболевание, кроме саркомы Капоши, позволяет выставить диагноз СПИДа клинически, без учета больших и малых симптомов?
-
Пневмоцистная пневмония*
-
Криптококковый менингит.
-
Опоясывающий лишай
-
Диссеминированный кандидоз
-
Волосатая лейкоплакия языка
44. Мужчина А., 27 лет, обратился на прием с жалобами на мышечные боли, сухой кашель, головную боль, температура 39 град С. При осмотре у болього увеличены заднешейные лимфоузлы до 3 см в диаметре. В зеве - гиперемия дужек, глотки, единичная афта на левой дужке. На коже грудной клетки - мелкоточечная краснушная сыпь. Печень выступает из подреберья на 3 см, мягкая. Из содержимого афты выделены грибы рода Кандида. В крови - лимфопения. Больной считает, что он заболел сифилисом, т.к. месяц назад у него был половой акт со случайно знакомой женщиной . Изменений в области половых органов нет. Укажите предварительный диагноз: