1. Сифилис ротоглотки

2. Кандидоз ротоглотки

3. Вирусный гепатит А

4. Инфекционный мононуклеоз

5. ВИЧ-инфекция*

45. Пациентка Т., 22 лет, спустя 18 мес. после интимных отношений с мужчиной с доказанной ВИЧ-инфекцией обратилась на прием с субфебрильной температурой в течение 1 мес., признаками лимфоаденопатии, генитального кандидоза, лейкоплакией языка. 2 недели назад лабораторное обследование показало отсутствие АТ к ВИЧ. Определите тактику дальнейшего ведения пациентки.

1. В наблюдении не нуждается, практически здорова

2. Повторное исследование на ВИЧ через 1 месяца

3. Повторное исследование на ВИЧ через 3 месяца*

4. Повторное исследование на ВИЧ через 6 месяцев.

5. Назначение иммунограммы, лечение кандидоза.

46. При осмотре призывника Т., 18 лет, выявлена субфебрильная температура, увеличение лимфатических узлов - заднешейных, подмышечных и локтевых. Лимфоузлы безболезненные, до 2 см, кожа над ними не изменена. На коже локтевых сгибов - множественные следы от инъекций. Со слов пациента накануне болел пневмонией, а следы от инъекций обусловлены внутривенным введением антибиотиков. При обследовании обнаружен положительный тест на ВИЧ, в периферической крови CD4+ лимфоцитов 33 % (485 клеток/мкл). Какие клетки организма наряду с Т хелперами-индукторами имеют CD4 рецептор и могут поражаться ВИЧ?

1. Гепатоциты

2. Клетки микроглии *

3. Клетки щитовидной железы

4. Нейроны

5. Клетки поджелудочной железы

47. Пациенту Ф., 27 лет, был поставлен диагноз пневмонии, назначена антибактериальная терапия. В анамнезе в последние 3 месяца отмечает слабость, 2 эпизода генитального герпеса, 1 эпизод везикулярных высыпаний на кожных покровах поясницы, белый налет на языке, температуру до 37,5^оС. Анализ на ВИЧ – позитивный. Количество CD4+ клеток в периферической крови 430/мкл. Определите стадию ВИЧ-инфекции.

1. Инкубационный период

2. Стадия острой ВИЧ-инфекции

3. Бессимптомная стадия

4. Пре-СПИД*

5. СПИД.

48. На каких стадиях развития ВИЧ – инфекции согласно классификации ВОЗ антиген появляется в крови в таком количестве, что может быть выявлен с помощью ИФА (ELISA)

1. Инкубационный период и острую лихорадочную стадию.

2. Острую лихорадочную стадию и бессимптомную.

3. Бессимптомную и стадию СПИДа.

4. Конец инкубационного периода и начало лихорадочной стадии, стадия СПИДа.*

5. Конец бессимптомной стадии (ПГЛ) и стадия пре-СПИДа.

49. Больной К., 23 года, наркоман, жалуется на слабость, боли в горле, повышение температуры тела. Фарингит, заднешейный лимфаденит, пятнисто-папулезная сыпь на коже, печень + 2 см ниже края реберной дуги. В анализах крови: лимфоцитоз, атипичные мононуклеары, антитела к ВИЧ отсутствуют, проба Пауля–Буннеля отрицательна.

Для уточнения диагноза необходимо:

1. Повторить общий анализ крови;

2. Исследования на наличие антител к ВИЧ через неделю;

3. Исследования на наличие антител к ВИЧ через 4 недели;*

4. Повторить пробу Пауля – Буннеля;

5. IgM к вирусу Эпштейн – Барр, ДНК вируса.

50. У пациентки К., 28 лет, при скрининговом обследовании была выявлена положительная реакция ИФА на ВИЧ и затем подтвержден диагноз ВИЧ-инфекции. Какие основные показатели используются для мониторинга ВИЧ у данной пациентки?

1. Эритроциты, гемоглобин, лейкоциты с подсчетом лейкоформулы;

2. Абсолютное число и % Th-л, количество РНК-копий ВИЧ;*

3. Эритроциты, гемоглобин, моноциты %, Th-л %;

4. Лейкоциты, соотношение Th/Ts;

5. Лимфоциты, количество РНК-копий ВИЧ.

51. Пациент Ф., 55 лет, по назначению врача принимал тетрациклин в течение 10 дней. В конце курса приема антибиотика у него появились головные боли, быстрая утомляемость, слабость, сонливость. Клинический анализ крови показал снижение числа эритроцитов и содержания гемогло­бина. Добавление тетрациклина к цельной крови приводило к гемолизу эритроцитов. В результате какой иммунной реакции у пациента возникла анемия?

1. Реакция гиперчувствительности немедленного типа

2. Реакция гиперчувствительности замедленного типа

3. Цитотоксическая реакция

4. Иммунокомплексная реакция*

5. Псевдоаллергическая реакция

52. Больная П., 28 лет, обратилась к врачу по поводу повышения темпе­ратуры тела до 39-40⁰С, нарастающей слабости, головной боли, расстрой­ства сна, аппетита, появления болей в мышцах и суставах, красноватых вы­сыпаний на коже лица в виде «бабочки», в верхней половине грудной клет­ки в виде «декольте». При диагностике данного процесса возможны следующие лабораторные данные: