Отзыв
Правильный ответ: понижение свертываемости крови
Пациенту К-.х,лет,83длительно страдающему ишемической болезнью сердца выставлен бифуркации аорты.-АОАНст с2 обеих сторон». При эмболэктомии из бифуркации аорт применяется оперативный доступ:
Выберите один ответ:
a.нижнесрединная ляпаротомия
b.двухсторонний бедренный
c.торакофреноляпаротомия
d.забрюшинный по Робу
e.односторонний бедренный
Отзыв
Правильный ответ: двухсторонний бедренный
Вопрос 1 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Пациенту К., 83-х лет, длительно страдающему ишемической болезнью сердца выставлен диагноз: «Эмболия бифуркации аорты. ОАН 2-А ст с обеих сторон». При эмболэктомии из бифуркации аорты наиболее часто применяется оперативный доступ:
Выберите один ответ:
a.
забрюшинный по Робу
b.
односторонний бедренный
c.
двухсторонний бедренный
d.
нижнесрединная ляпаротомия
e.
торакофреноляпаротомия
Отзыв Правильный ответ: двухсторонний бедренный Вопрос 2 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Пациенту К., 83-х лет, длительно страдающему ишемической болезнью сердца выставлен диагноз: «Эмболия правой подвздошной артерии. ОАН 2-А ст». В дифференциальной диагностике острых артериальных тромбозов от эмболии важную роль играет следующий критерий:
Выберите один ответ:
a.
отёк обеих конечностей
b.
возраст
c.
пол
d.
отсутствие пульсации артерий конечности
e.
мерцательная аритмия Отзыв
Правильный ответ: мерцательная аритмия Вопрос 3 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Пациенту К., 83-х лет, длительно страдающему ишемической болезнью сердца выставлен диагноз: «Эмболия бифуркации аорты. ОАН 2-А ст с обеих сторон». При эмболэктомии из бифуркации аорты наиболее часто применяется оперативный доступ:
Выберите один ответ:
a.
забрюшинный по Робу
b.
торакофреноляпаротомия
c.
нижнесрединная ляпаротомия
d.
односторонний бедренный
e.
двухсторонний бедренный Отзыв
Правильный ответ: двухсторонний бедренный Вопрос 4 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
У пациента, находившегося в отделении, страдающего облитерирующим атеросклерозом, а также пароксизмальной формой мерцательной аритмии, внезапно развились резкие боли в животе На мысль о мезентериальном тромбозе может навести:
Выберите один ответ:
a.
коликообразные боли в животе
b.
схваткообразные боли в животе
c.
переодически пропадающая боль в животе
d.
все перечисленное верно
e.
боль в животе, не соответствующая клиническим находкам,позволявшим бы объяснить ее большую интенсивность Отзыв Правильный ответ: боль в животе, не соответствующая клиническим находкам,позволявшим бы объяснить ее большую интенсивность Вопрос 5 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
При осмотре больного на поликлиническом приеме, врач предположил наличие у пациента острого тромбоза левой бедренной артерии, острую ишемию нижней конечности 1-А ст.Тромбоз развивается в результате всех случаев, кроме: Выберите один ответ:
a.
замедления кровотока и застоя
b.
эмболии
c.
нарушения свёртывания крови
d.
изменения внутренней оболочки сосуда
e.
массивного кровотечения Отзыв
Правильный ответ: массивного кровотечения Вопрос 6 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Пациенту К., 83-х лет, длительно страдающему ишемической болезнью сердца выставлен диагноз: «Эмболия бифуркации аорты. ОАН 2-А ст с обеих сторон». Операция эмбол- и тромбэктомия при острой непроходимости бифуркации аорты и артерий конечности при тяжёлой ишемии показана во всех случаях, кроме:
Выберите один ответ:
a.
случаев развития тотальной контрактуры пораженной конечности
b.
всё не верно
c.
случаев острого ишемического инсульта
d.
случаев развития острого инфаркта миокарда
e.
случаев абсцедирующей пневмонии Отзыв
Правильный ответ: случаев развития тотальной контрактуры пораженной конечности Вопрос 7 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
При развитии острого тромбоза подколенной артерии 1А степени, у больного с геморрагическим инсультом, необходима:
Выберите один ответ:
a.
первичная ампутация конечности
b.
симптоматическая терапия
c.
тромболитическая терапия
d.
экстренная тромбэктомия
e.
антикоагулянтная терапия Отзыв
Правильный ответ: симптоматическая терапия Вопрос 8 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Пациент И., 68 лет, поступил в отделение сосудистой хирургии с жалобами на боли в левой нижней конечности, отсутствие движений. После осмотра больному выставлен диагноз: «Эмболия бедренной артерии. ОАН 3-Б ст.» Каков наиболее вероятный исход тромбоза магистральных артерий при отсутствии своевмременного оперативного лечения? Выберите один ответ:
a.
трофическая язва
b.
гангрена
c.
остеомиелит
d.
флегмона
e.
артрит
Отзыв Правильный ответ: гангрена Вопрос 9 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
При осмотре больного на поликлиническом приеме, врач предположил наличие у пациента острого тромбоза левой бедренной артерии, острую ишемию нижней конечности 1-А ст. Что из нижеперечисленных методов не оказывает влияния на возникновение тромбоза сосуда?
Выберите один ответ:
a.
спазм сосуда
b.
поражение интимы сосуда
c.
повышение свертываемости крови
d.
понижение свертываемости крови
e.
замедление тока крови Отзыв
Правильный ответ: понижение свертываемости крови Вопрос 10 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
На прием к участковому терапевту обратилась женщина, 78 лет, страдающая сахарным диабетом 2 типа. Пациентка предъявляла жалобы на возникновение боли в правой голени, стопе, которые возникли на фоне общего благополучия. Врач предположил наличие острой ишемии у больной. Какие симптомы характерны для острой артериальной непроходимости?
Выберите один ответ:
a.
всё верно
b.
боли
c.
бледность
d.
исчезновение пульса
e.
парастезии
Отзыв Правильный ответ: всё верно
Вариант № 1
1.При осмотре больного на поликлиническом приеме, врач предположил наличие у пациента острого тромбоза левой бедренной артерии, острую ишемию нижней конечности 1-А ст.Тромбоз развивается в результате всех случаев, кроме:
a.нарушения свёртывания крови
b.изменения внутренней оболочки сосуда
+c. массивного кровотечения
d. замедления кровотока и застоя
e. эмболии
2. В отделение сосудистой хирургии поступил пациент К., 68 лет с жалобами на резкие боли в правой кисти, предплечье, наличие онемения кисти, а также снижение движений в правой кисти. Причиной эмболии плечевой артерии может явиться любое заболевание, кроме:
a.митрального стеноза
b.острого инфаркта миокарда
c.аневризмы сердца
+d. аневризмы брюшного отдела аорты
e. компрессионного сдавления подключичной артерии добавочным шейным ребром
3. При осмотре больного на поликлиническом приеме, врач предположил наличие у пациента острого тромбоза левой бедренной артерии, острую ишемию нижней конечности 1-А ст. Наиболее частой причиной острого тромбоза артерий нижних конечностей является:
a. облитерирующий тромбангиит
+b. облитерирующий атеросклероз
c.пункция и катетеризация артерии
d.экстравазальная компрессия артерии
e.полицитемия
4. При осмотре больного на поликлиническом приеме, врач предположил наличие у пациента острого тромбоза левой бедренной артерии, острую ишемию нижней конечности 1-А ст. Что из нижеперечисленных методов не оказывает влияния на возникновение тромбоза сосуда?
a.замедление тока крови
b.повышение свертываемости крови
+c. понижение свертываемости крови
d.спазм сосуда
e.поражение интимы сосуда
5. Сосудистый хирург при осмотре пациента выставил диагноз: «Эмболия левой бедренной артерии. ОАН 2-Б ст». При острой ишемии конечности 2-Б степени, развившейся вследствие эмболии бедренной артерии, нехарактерно:
a.боль в конечности
b.«мраморный» рисунок кожных покровов
c.похолодание конечности
d.отсутствие активных движений в суставах конечности
+e. мышечная контрактура
6. На фоне общего благополучия у пациента В., 63 л., возникла боль, онемение, похолодание левой руки. Какой степени ишемии соответствует данная клиническая картина?:
a.ИН
b.И1А
+c. И1Б
d.И2А
e.И2Б
7. При осмотре пациента в санпропускнике, дежурный ангиохирург выставил предварительный диагноз: «Острый тромбоз берцовых артерий слева. ОАН 1-Б ст.» Наиболее частой причиной острого артериального тромбоза является:
a. облитерирующий тромбангиит
+b. облитерирующий атеросклероз
c.пункция и катетеризация артерий
d.экстравазальная компрессия артерий
e.полицитемия
8. При осмотре пациента в санпропускнике, дежурный ангиохирург выставил предварительный диагноз: «Острый тромбоз берцовых артерий слева. ОАН 1-Б ст.» Для острой ишемии конечности 1Б степени не характерны:
a.чувство похолодания и анемения в конечности
b.парастезии
c.боли в покое
d.бледность кожи
+e. субфасциальный отёк
9. Пациент К., 67 лет, доставлен в урегнтном порядке в приемное отделение с жалобами на боли в области правой голени, стопы, выраженный отек, а также невозможность произвести движение нижней конечностью. При осмотре больного врач также определил наличие субфасциального отека, плегиюи тотальную мышечную контрактуру. Какая степень острой артериальной непроходимости у данного больного?
a.1-Б
b.2-б
c.3-А
d.3-Б
+e. 3-В
10. На прием к участковому терапевту обратилась женщина, 78 лет, страдающая сахарным диабетом 2 типа. Пациентка предъявляла жалобы на возникновение боли в правой голени, стопе, которые возникли на фоне
общего благополучия. Врач предположил наличие острой ишемии у больной. Какие симптомы характерны для острой артериальной непроходимости?
a.бледность
b.боли
c.парастезии
d.исчезновение пульса
+e. всё верно
Вариант № 2
1. Пациент Д., 79 лет обратился самостоятельно в хирургический санпропускник с жалобами на боль, онемение, снижение чувствительности и движений в правой ноге. Дежурный хирург после осмотра выставил диагноз: «Острый тромбоз бедренной артерии. ОАН 2-Б ст». Для острой ишемии конечности 2Б степени не характерно:
a.боль в конечности
b.«мраморный» рисунок кожных покровов
c.похолодание конечности
d.отсутствие активных движений в суставах конечности
+e. мышечная контрактура
2. При осмотре больного К., 58 лет врач выставил предварительный диагноз:
«Эмболия правой бедренной артерии». Для эмболии бедренной артерии характерно:
a.отсутствие пульсации бедренной артерии тотчас под пупартовой связкой
b.пульсация бедренной артерии в Гунтеровом канале
c.пульсация подколенной артерии
+d. усиление пульсации (по сравнению с другой конечностью) бедренной артерии тотчас под пупартовой связкой
e. ослабление пульсации подколенной артерии
3. Пациенту К., 83-х лет, длительно страдающему ишемической болезнью сердца выставлен диагноз: «Эмболия правой подвздошной артерии. ОАН 2-А ст». В дифференциальной диагностике острых артериальных тромбозов от эмболии важную роль играет следующий критерий:
a.пол
b.возраст
c.отсутствие пульсации артерий конечности
+d. мерцательная аритмия
e. отёк обеих конечностей
4. Бригадой скорой помощи в хирургический санпропускник доставлен мужчина 36 лет с ножевым ранением левого бедра, общая кровопотеря у данного больного составила около 1,5 л крови. При осмотре больного дежурный хирург предположил ранение левой бедренной артерии. При ранении артериального сосуда с выраженной кровопотерей основной опасностью является:
+a. гиповолемический шок
b.кардиоваскулярный шок
c.неврогенный шок
d.синдром длительного сдавления
e.децеребрация
5. Пациент И., 68 лет, поступил в отделение сосудистой хирургии с жалобами на боли в левой нижней конечности, отсутствие движений. После осмотра больному выставлен диагноз: «Эмболия бедренной артерии. ОАН 3-Б ст.» Для острой ишемии конечности 3Б степени, развившейся при эмболии бедренной артерии, характерны следующие признаки, кроме:
a.боль в конечности
b.похолодание конечности
+c. ограничение активных движений в суставах конечности
d.резкая болезненность при попытке пассивных движений в суставах конечности
e.тотальная мышечная контрактура
6. У пациента, находившегося в отделении, страдающего облитерирующим атеросклерозом, а также пароксизмальной формой мерцательной аритмии, внезапно развились резкие боли в животе На мысль о мезентериальном тромбозе может навести:
a.коликообразные боли в животе
b.схваткообразные боли в животе
c.переодически пропадающая боль в животе
+d. боль в животе, не соответствующая клиническим находкам,позволявшим бы объяснить ее большую интенсивность
e. все перечисленное верно
7. Пациент И., 68 лет, поступил в отделение сосудистой хирургии с жалобами на боли в левой нижней конечности, отсутствие движений. После осмотра больному выставлен диагноз: «Эмболия бедренной артерии. ОАН 3-Б ст.» Каков наиболее вероятный исход тромбоза магистральных артерий при отсутствии своевмременного оперативного лечения?
+a. гангрена
b.флегмона
c.трофическая язва
d.остеомиелит
e. артрит
8. Пациент И., 68 лет, поступил в отделение сосудистой хирургии с жалобами на боли в левой нижней конечности, отсутствие движений. После осмотра больному выставлен диагноз: «Эмболия бедренной артерии. ОАН 3-Б ст.»О жизнеспособности ишемизированной конечности на почве артериальной эмболии можно судить по данным:
a.сфигмография
b.реовазография
+c. сцинтиографии с Тс99 ( технецием) – пирофосфатом
d.плетизмографии
e.термографии
9. Пациент Д., 67 лет, длительно страдающий облитерирующим атерослерозом, а также имеющий пароксизмальную форму фибрилляции предсердий поступил в клинику с острой ишемией левой нижней конечности 2-Б ст. При решении вопроса о тактике лечение больного с тяжёлой ишемией конечности неизвестного генеза оптимальным является инструментальный метод исследования:
a.сфигмография
b.капилляроскопия
c.термография
+d. ультразвуковая доплерография
e. окклюзионная плетизмография
10. Пациенту К., 83-х лет, длительно страдающему ишемической болезнью сердца выставлен диагноз: «Эмболия бифуркации аорты. ОАН 2-А ст с обеих сторон». При эмболэктомии из бифуркации аорты наиболее часто применяется оперативный доступ:
a.нижнесрединная ляпаротомия
b.забрюшинный по Робу
c.односторонний бедренный
+d. двухсторонний бедренный
e. торакофреноляпаротомия
Вариант № 3
1. Больному, страдающему митральным пороком сердца и мерцательной аритмией и перенёсшему операцию эмболэктомии из бедренной артерии, противопоказана:
a.антиферментная терапия
b.антикоагулянтная терапия
+c. тромболитическая терапия
d. антибактериальная терапия