Правильный ответ: Венечные артерии

Вопрос 9

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

От нисходящего отдела аорты отходят:

В отношении аортывсерныутверждения, кроме:

{~ Стенка аорты состоит из трёх оболочек: наружной (адвентиции), средней,

~В стенке аорты имеютсябарорецепторымехано

~Просвет аорты-22 мм21

= Боталлов проток обеспечивает кровоснабжение стенки аорты ~ Питание стенки аорты осуществляют мелкие периартериальные сосуды, образую капиллярную сетьvasorum)}(vaso

Что не характерно для окклюзионного поражения(синдромветвей Такаясу,дугиаортыболезнь Така ветвей дугирты)?ао {~ Развитие ишемии мозга, глаз, верхних конечностей

~Наиболее частая причинаатеросклероз

~Неспецифическийаортоартериит чаще наблюдается у женщин

~Сдавление сосудов извне является одной из причин развития синдрома Такая = При поражении чичнойподклю артерии повышается артериальное давление в плечевой артерии.}

Выделяют клинические синдромы окклюзионного поражения ветвей дуги аорты по {~ Подключичный

~Позвоночный

~Подключично-позвоночный

~Общей сонной артерии

~Плечеголовноствола

= Все верно}

Что не относится кнедостаточностистадиям мозговой гемодинамики при окклюзионных п аорты по А.В.Покровскому:

{~ 1 стадия (бессимптомная, компенсированная)

~2 стадия (преходящиеневрологические нарушениямозгового кровообращения, длительность с кризов не превышает 24 часов)

~3 стадия (субкомпенсированная, хроническая цереброваскулярная недостаточ

~4 стадия (декомпенсированная, стадия–ишемическихосложнениьтов)нсулй

= 5 стадия (развитие коарктации аорты)}

Для коарктации аорты не характерно:

{~ Врожденное сегментарное сужение аорты, у места перехода дуги аорты в ни кровотоку в большом круге кровообращения ~ Встречается у вмужчин4 раза чаще, чем у женщин

~ Протяженность поражения–2 см 1 = Проксимальнее сужения имеется гипотензия, дистальнее гипертензия

~ Гипертрофия миокарда левого желудочка, увеличение ударного и минутного о пульсового давлениячныхв почеартериях}

При коарктации аорты имеет место:

{~Гипертнезия, которая проявляется головными болями, нарушением сна, тяжес голове, носовыми кровотечениями, ухудшением памяти и зрения

~Недостаточность кровоснабженияполовинынижнейтела, проявляющаяся быстрой утомляемо похолоданием ног, болями в икроножных мышцах при ходьбе

~Гипертрофия мышц верхней половины тела, усиление пульсации артерий верхн

~Высокие показатели систолического артериальногона верхнихдавлконениячностях–190 (180ммрт.ст.) умеренном повышении диастолическогододавления100 мм рт.ст.

= Всё изложенное}

Непосредственно от брюшной аорты не отходит: {~ Чревный ствол = Селезеночная артерия

~Почечные артерии

~Верхняябрыжеечная артерия

~Нижняя брыжеечная артерия}

Для диагностики поражений аорты и её ветвей применяется: {~ Пальпация и аускультация

~УЗИ исследование, ультразвуковая Допплерография

~Аортоартериография по Сельдингеру, транслюмбальнаяаортографияDos Santos по

~Компьютерная томография

= Всё изложенное}

Какое суждение не верно?

{~ Ограниченное или диффузное расширение просвета сосуда, более чем в два его диаметр, называют аневризмой

возраста)и приобретенныеагностируются(ди после 40 лет) = Аневризмы не дают серьезных осложнений}

К образованию аневризм аорты приводят врожденные заболевания:

{~ Болезнь Морфана (врожденное недоразвитие элементов соединительной ткани

~Фиброзная дисплазия

~Врожденная извитость дуги аорты = Все суждения верны}

Причины приобретенных аневризм могут быть:

{~ Воспалительные ( септический эндокардит, ревматизм, сифилис, неспецифич

~Невоспалительные( атеросклероз, дефекты протезов шовного) материала, трав

~Идиопатические (медионекроз—идиопатическийЭрдгейма кистозный медионекроз)

= Все варианты верны}

Аневризмы грудного отдела аорты не классифицируются по:

{~ Этиологии–врожденные, приобретенные (воспалительные, невоспалительные, иди ~ Форме–веретенообразные, мешотчатые

~Строению аневризматического–истинные,мешка ложные

~Локализации–синуса Вальсальвы, восходящей части, дуги, нисходящей части аор частей аорты, комбинированные = Клиническому течению–с поражением и без поражения аортального клапана}

Для расслаивающей аневризмы не характерно:

{~ Диффузное расслоение собственной стенки аорты на различном протяжении

~Образуются два канала тока крови–ложный( одинпросвет)из них

~Наиболее частаяа–причинатеросклеротическое поражение стенки при наличии гиперт

~Процесс начинается с надрыва и отслойки интимы

= Все аневризмы грудного отдела аорты расслаивающие}

По локализации проксимального разрыва интимырасслоенияпротяженностистенкразличают:не {~ Расслоение восходящего, грудного и брюшного отделов аорты

~Расслоение восходящего отдела аорты

~Расслоение нисходящегобрюшного отделов аорты = Расслоение коарктации аорты}

Какие суждения в отношении клинических форманевризмырасслаивающейаорты не верны:

{~ При острой форме быстро нарастают клинические-2симптомысуток) (в течение 1

~При подострой форме симптоматика нарастает от2 –нескольких4недель дней до

~При хронической развитие происходит в течение нескольких месяцев

= Острые формы расслоения аневризмы аорты всегда заканчиваются выздоровлени

Аневризмы брюшной аорты не классифицируются:

{~ По этиологприи:обретенные (невоспалительные и воспалительные)врожденные

~По характеру клинического течемныеия:(10–бессимп20%), типичные,о неосложненные, ослож (разрывом, расслоением, тромбозом)

~По форме: мешковидные и веретенообразные

~По морфологии: истинные и ложные

=По локализации: межмышечные и внепочечные}

По локализации аневризмы брюшнойнебываюаорт:ы {~ Супраренальныеаневризмы(1тип) верхнего отдела брюшной аорты с вовлечением от

~Инфраренальные (2–безтип)вовлечения бифуркации аорты

~Инфраренальные(3 тип)–с поражением бифуркации аорты и подвздошных артерий

~Тотальные(4 тип)–тотальные

= Межмышечные (5 тип)}

Врожденные аневризмы (ангиодисплазии) сосудов нижних конечностей не подраз {~ По виду имеющегося сообщения: –свиндромщи,соустьяПаркса-Вебера-Рубашова, аневризматические образования

~Поколичеству сообщений (одиночные и множественные)

~По локализации (ограниченные и диффузные)

~По степени нарушения гемодинамики в конечности (с небольшим и со значите крови в вены)

= Только 1 и 3 суждение}

Наиболее грознымосложнением аневризмы восходящей части аорты является: {~Аортальная недостаточность = Разрыв аорты

~Сдавление трахеи

~Сдавление нижнего гортанного нерва

{~ На спине справа и слева от 1 поясничного позвонка ~ По средней подмышечной линии ниже Х1 ребра справа и слева

= По параректальной линии на середине расстояния между мечевидным отростко ~ Под мечевидныотростком}

Что не характерно для начальных симптомов атеросклеротического стеноза со {~ Головная боль

~Головокружения, пошатывание при ходьбе

~Ухудшение памяти

~Зрительные нарушения (пелена,глазах)двоение в = Боли на шее на стороне поражения}

Убольного 66 лет внезапно появились сильные боли в животе и резко снизил каком диагнозе следует подумать в первую очередь:

{~ Кровоточащая язва желудка

~Тромбоз брыжеечныхосудов

=Разрыв аневризмы брюшной аорты ~ Острый панкреатит}

Убольного 65 лет диагностирована вазоренальная гипертензия вследствие ст 75%. Определите вид оптимальной помощи:

{~ Трансаортальнаяэндартерэктомияйартериииз почечно

=Эндоваскулярнаяангиодилатация почечной артерии

~Аорторенальное протезирование синтетическим протезом

~Аорторенальное шунтирование аутовеной

~Только консервативное лечение}

При разрыве аневризмы брюшной аорты применяется операция: {~ Тампонада места разрыва

~Ушивание места разрыва

~Перевязка аорты выше и ниже места разрыва

~Резекция аневризмы с анастомозом «конец в конец»

= Резекция аневризмы и протезирование аорты синтетическим протезом}

Назовите противопоказания дляни операциивыполне резекции аневризмы брюшной аорты: {~ Возраст старше 60 лет

~Постинфарктный кардиосклероз, Н 1

~Бессимптомное течение заболевания

= Все указанное не является противопоказанием}

Больной 50 лет жалуется на слабость в чности,левойверхнейпериодическиеконе головные боли головокружения после физической нагрузки на левую руку, при обследовании в артериального давления на левом плече. Ваш диагноз?

{~ Остеохондроз шейного отдела позвоночника

~Коарктация аорты

~СиндромРейно

~Стенокардия напряжения

= Синдром подключичного обкрадывания ~ Синдром Лериша}

~Окутывание грудной аорты протезом = Митральную комиссуротомию}

Крентгенологическим признакам расслаивающейся аневризмы аорты не относят {~ Расширение имациядефортени аорты

~Наличие четкой разделительной полосы между истинным и ложным просветом

~Истинный просвет аорты узкий, ложный просвет большой и неравномерно расш = Свободный газ брюшной полости под правым куполом диафрагмы}

Дифференциальная диагностика расслаивающей аневризмы аорты не проводится с: {~ Инфарктом миокарда = Почечной коликой

~Прободной язвой желудка

~Тромбозом мезентериальных сосудов}

Не служит показанием к экстреннойрасслаивающейоперации прианевризме аорты: {~ Прогрессирование расслоения

~Развитие острой аортальной недостаточности

~Сдавление жизненно важных органов

= Отсутствие нарастания расслоения и признаков расслоения ~ Угроза разрыва илианевризмы}разрыв

Не характерный признак аневризмыы:брюшной аорт {= Боли локализуются в околопупочной области и левой половине живота, нося приступообразный характер

=Нередко у больных чувство усиленной пульсации в животе, ощущение тяжести вздутие живота

=При пальпации живота слева от срединной линии определяется пульсирующее, не образование

=Над образованием систолический шум выслушивается у 75% больных ~Пульсация образования отсутствует и систолический шум над ним не выслушив

Диагноз аневризмы брюшной аорты ставиться на основании: {~ ФГДС = УЗИ,КТ и МРТ

~Ангиографии сонных артерий

~Иригографии

~Пневмомедиастинографии}

При разрыве аневризмы брюшной аорты не наблюдается: {~ Внезеапноепоявлениеинтенсивных болейживоте

~Общая слабость, коллаптоидное состояние (снижение артериального давления

~Чаще кровотечениезабрюшинное пространство, реже в брюшную полость, иногда нижнюю полую вену

~У большинстваныхбольпальпируется болезненное пульсирующее образование, над к систолический шум = Выздоровление у всех больных без оперативного вмешательства}

Что не относится к лечению аневризм брюшной аорты: {= консервативное лечение

~Применяют резекцию аневризмы брюшной аорты с последующим её протезирование

~Вскрывают аневризматический мешок, удаляют тромботические массы, вшивают стенками аневризматического мешка ~Эндоваскулярное протезирование / установка стента/}

Больной 27 лет жалуется на головную боль, тяжесть и ощущение пульсации в ухудшение памяти и зрения, боли в икроножных мышцах при ходьбе, зябкость н артериальное давление на руках 200/100определяетсямм рт. усиленнаяст., пульсация сонных а гипертрофия мышц плечевого пояса, над сердцем определяется грубый систолич {~ Стеноз аортального клапана

~Синдром Такаясу

~Окклюзия сонных артерий = Коарктация аорты

~Вазоренальнаягипертензия

~Аневризма брюшной аорты}

Убольного 68 лет внезапно появились сильные боли за грудиной, иррадиирую повысилось артериальное давление, отмечается двигательное беспокойство,-ключичного в сочлененияпоявилась патологическая пульсация, снижена пульсация сосудов на л отмечается расширение границ средостения, при аускультации выслушивается с {~ Коарктация аорты

~Тромбоэмболия легочной артерии

~Инфаркт миокарда

=Расслаивающая аневризма грудной аорты ~ Разрыв грудной аорты}

Убольного 62 лет, страдающего аневризмой брюшного отдела аорты, появилис иррадиацией в бедра, слабость в ногах, отмечено небольшоельного давленияснижение иартериаучаще пульса. Показатели красной крови не изменились. При пальпации отмечено уве значительно усилилась её пульсация, пульсация бедренных артерий уменьшилас {~ Тромбоэмболия подвздошных артерий

=Расслоение брюшной аорты

~Разрыв брюшной аорты с внутрибрюшным кровотечением

~Тромбоз мезентериальных сосудов

~Острый панкреатит}

У больного 58 лет во время операции диагностирована расслаивающая аневризм брюшной аорты с переходом на подвздошные артерии. Наиболее оправданная такти {~ Ограничиться ревизией органов брюшной полости и завершить операцию = Произвести резекцию аневризмы-бедренноеи аортошунтирование ~Произвести удаление и интимы в язоне расслоени

~Окутать зону расслоения синтетическим протезом

~Произвести ангиодилатацию в зоне расслоения}

Выберите один ответ:

a.Бронхиальные артерии

b.Венечные артерии

c.легочной ствол

d.Коронарные артерии

e.Левая подключичная артерия