29. Заболеваемость населения инфекционными и важнейшими неэпидемическими болезнями: определение, задачи изучения, регистрация, методика вычисления показателей, уровни в России.

Инфекционная заболеваемость – это частота всех случаев инфекционных заболеваний, зарегистрированных у населения в течение определенного периода времени.

Единица наблюдения – каждый случай зарегистрированного инфекционного заболевания за определенный период времени.

В нашей стране действует строгая система контроля инфекционной заболеваемости. О каждом случае обнаруженного инфекционного заболевания должны быть оповещены органы Госсанэпиднадзора. Все подлежащие оповещению инфекционные заболевания можно разделить на следующие группы:

1. Карантинные заболевания (чума, холера, натуральная оспа, желтая лихорадка);

2. Заболевания, которые регистрируются как важнейшие неэпидемические болезни с одновременной информацией Роспотребнадзора; информация об этих заболеваниях собирается системой специализированных ЛПУ (туберкулез, сифилис, гонорея, трахома, грибковые заболевания и др.);

3. Заболевания, о которых ЛПУ представляет только суммарную информацию в учреждения Роспотребнадзора и которые по классификации не относятся к классу инфекционных заболеваний (грипп, ОРВИ);

4. Заболевания, о каждом случае которых делаются сообщения в местные органы санэпиднадзора с приведением детальных сведений о заболевании (брюшной тиф, паратифы и другие сальмонеллезы, дизентерия, энтериты, детские инфекции, менингиты, энцефалиты, инфекционный гепатит, столбняк, полиомиелит, бешенство, малярия, лептоспироз, геморрагическая лихорадка, орнитоз и др).

Карантинные заболевания – это условное название группы инфекционных болезней, характеризующихся высокой контагиозностью, летальностью, к которым применяются карантинные ограничения в соответствии с международными медико-санитарными правилами.

При обнаружении заболеваний 2 и 4 группы заполняется «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку» (учетная форма № 058/у). Этот документ заполняется врачом и в течение первых 12 часов с момента постановки диагноза отправляется в федеральное государственное учреждение здравоохранительной службы «Центр гигиены и эпидемиологии».

Отчеты о заболеваниях третьей группы (грипп, ОРВИ) представляются в … учетной форме № 3.

Каждое «Экстренное извещение» регистрируется в журнале регистрации инфекционной заболеваний (учетная форма № 060/у) в ЛПУ и в журнале ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии». В дальнейшем данные о зарегистрированных заболеваниях используются для составления ежемесячных и годовых отчетов.

Для оценки и анализа инфекционной заболеваемости рассчитывается ряд показателей:

1. Частота инфекционной заболеваемости на данной территории: (Число выявленных инфекционных заболеваний на данной территории / Средняя численность населения данной территории) х 100000

2. Структура инфекционной заболеваемости (в %): (Число случаев заболеваний одной нозологической формы / Число случаев всех инфекционных заболеваний) х 100.

Неэпидемическая заболеваемость – это частота случаев неэпидемических заболеваний среди населения.

Единица наблюдения – каждый случай активного туберкулеза, сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза, гарднерелеза, урогенитального кандидоза, аноурогенитального герпеса, аноурогенитальных остроконечных кондилом, трихофитии, микроспории, фавуса, микоза стоп, чесотки, трахомы, злокачественного новообразования.

Учетные документы:

- «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза, гарднерелеза, урогенитального кандидоза, аноурогенитального герпеса, аноурогенитальных остроконечных кондилом, трихофитии, микроспории, фавуса, микоза стоп, чесотки, трахомы» (форма № 089/у);

- «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования» (форма № 090/у).

Сведения о неэпидемических заболеваниях сводятся в ведомости, а затем составляются отчеты.

Частота выявления неэпидемических заболеваний: (Число впервые выявленных неэпидемических заболеваний / Среднегодовая численность населения, проживающего на данной территории) х 100.000