88. Система последипломного медицинского образования в России. Понятие о сертификации, аттестации и лицензировании медицинских работников.

Сейчас (пока что) является обязательна сертификация врачей-специалистов.

Сертификация специалистов - это процесс определения профессиональной готовности специалиста к самостоятельной практике.

В соответствии с действующими нормативами к медицинской деятельности допускаются лица, получившие высшее или (и) среднее профессиональное образование и имеющие диплом и сертификат специалиста. Диплом – документ об уровне образования, специальности, подготовки к квалификации, выдаваемый образовательным учреждением профессионального образования различных организационно-правовых форм, имеющим лицензию на право ведения образовательной деятельности.

После окончания ВУЗа выпускник должен пройти:

1. Интернатуру (1 год)

2. Ординатуру (2-3 года)

3. Образовательно-профессиональная программа по специальности

4. Аспирантура (3 года)

Сертификат специалиста – документ единого образца, подтверждающий соответствие подготовки специалиста государственным образовательным стандартам.

Интернатура– минимальный уровень. Если врач хочет работать по более узкой специальности ему необходимо пройти двухэтапное обучение: I этап – интернатура; II этап – профессиональная переподготовка (от 3,5 до 6 месяцев), клиническая ординатура или аспирантура.

Сертификат специалиста дает врачу право самостоятельно заниматься по специальности. Раз в 5 лет все врачи должны проходить среднесрочные циклы тематического усовершенствования и повторно сдать экзамен на подтверждение сертификата специалиста в любом имеющем соответствующую лицензию государственном вузе на территории Российской федерации.

Аттестация врачей – важный этап в совершенствовании профессионального уровня работников здравоохранения и направлена на повышение профессиональной ответственности за выполнение ими функциональных обязанностей.

Аттестация – дело добровольное.

Также к последипломному образованию относят получение квалификационной категории, где оцениваются профессиональная квалификация, компетентность, а также способность выполнять служебные обязанности в соответствии с занимаемой должностью. Квал. категория действительна в течении 5 лет.

Бывает 3 вида категорий: вторая, первая, высшая. Вторая категория выдается врачам, имеющим стаж работы по аттестуемой специальности не менее 5 лет, первая – не менее 7, высшая – не менее 10 лет.

Дальше рассказываете про наше будущее, что с января 16 года хотят ввести такую то систему и пошли плакаться(

89. Программа государственных гарантий обеспечения граждан рф бесплатной медицинской помощью.

Задачи:

• создание единого правового и экономического механизма реализации конституционных прав граждан на получение гарантированной (бесплатной) медицинской помощи;

• обеспечение баланса между обязательствами государства по предоставлению населению гарантированной (бесплатной) медицинской помощи и выделяемых для этого ресурсов

Какая помощь оказывается?

• первичная медико-санитарная помощь;

• неотложная медицинская помощь;

• скорая медицинская помощь, в том числе специализированная (санитарно-авиационная);

• специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная.

Все эти виды помощи населению РФ предоставляются за счет средств обязательного медицинского страхования и бюджетов всех уровней.

Для разработки Программы используют следующие группы нормативов:

• Нормативы объемов медицинской помощи:

• норматив амбулаторно-поликлинической помощи, который устанавливают в количестве посещений на 1 человека в год (2007 г. – 9,198 посещений);

• норматив медицинской помощи, предоставляемой в дневных стационарах всех типов, который устанавливают в количестве пациенто-дней на 1 человека в год (2007 г. – 0,577 пациенто-дня);

• норматив стационарной помощи, который устанавливают в количестве койко-дней на 1 человека в год (2007 г. – 2,812 койко-дня);

• норматив скорой медицинской помощи, который устанавливают в количестве вызовов на 1 человека в год (2007 г. – 0,318 вызова).

• Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи:

• норматив финансовых затрат на 1 посещение в амбулаторно-поликлиническую организацию (2007 г. – 116,9 руб.);

• норматив финансовых затрат на 1 пациенто-день в дневном стационаре (2007– 238,3 руб.);

• норматив финансовых затрат на 1 койко-день в стационаре (2007 г. – 674,3 руб.);

• норматив финансовых затрат на 1 вызов скорой медицинской помощи (2007 г. – 1064 руб.).

Основными задачами территориальной программы являются:

• консолидация различных источников финансирования для обеспечения населения гарантированной (бесплатной) медицинской помощью;

• обеспечение сбалансированности обязательств государства по предоставлению населению бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств;

• повышение эффективности использования имеющихся ресурсов здравоохранения.

При формировании территориальных программ федеральные нормативы объемов медицинской помощи корректируются с учетом особенностей возрастно-полового состава, уровня и структуры заболеваемости населения субъектов РФ.

Анализ выполнения нормативов финансовых затрат территориальной программы осуществляется на основе расчета следующих показателей.

Изучение этих показателей позволяет оценить полноту поступления и целевое использование финансовых средств, которые находятся в распоряжении организаций здравоохранения для оплаты медицинской помощи. Значения показателей должны приближаться к 100%.