1. ноги пострадавшего должны быть слегка приподняты

2. необходим постоянный контроль эффективности этой манипуляции

3. Частота компрессий 80 в минуту

4. одновременное выполнение компрессии и вдувания воздуха в легкие

5. руки спасателя должны быть установлены под углом 45* по отношению к ребрам

Задача 34

У пациентки 56 лет с острым бытовым отравлением снотворными препаратами развилась остановка дыхания. Реаниматологом начата искусственная вентиляция легких методом «рот ко рту». Выберите правильное утверждение при проведении ИВЛ таким способом:

1. для предотвращения риска аспирации постоянно надавливать на эпигастральную область

2. дыхательный объем должен составлять не менее 1000 мл

3. Частота вдохов 12 в минуту

4. каждый искусственный вдох выполняют в течение 1 сек

5. соблюдать герметичность при вдохе и выдохе пациента

Задача 35

У пациента 40 лет после приема снотворных и седативных препаратов развилась гипоксия с последующей остановкой кровообращения по типу фибрилляции желудочков. Закрытый массаж сердца и искусственная вентиляция легких через интубационную трубку, медикаментозная кардиостимуляция в течение 2 минут не эффективны. Какова дальнейшая тактика врача в такой ситуации?

1. Выполнить электрическую дефибрилляцию разрядом 200 Дж (3,5 кВт)

2. продолжать ИВЛ, закрытый массаж сердца до появления признаков эффективности СЛР

3. продолжать ИВЛ, закрытый массаж сердца, в/в дополнительно ввести адреналин

4. в/в струйно ввести атропин и раствор гидрокарбоната натрия

5. провести электрическую дефибрилляцию разрядом 360 Дж (7 кВт)

Задача 36

При работе с электроприборами мужчина 35 лет получил поражение электрическим током. При осмотре окружающими зафиксирована клиническая смерть. Какие признаки свидетельствовали о развитии данного состояния?

1. Отсутствие сознания, пульсации на сонных артериях, самостоятельного дыхания

2. расширенные зрачки, отсутствие сознания, пульсации на периферических сосудах

3. отсутствие сознания, реакции зрачков на свет, наличие акроцианоза

4. отсутствие пульсации на сонных артериях, сознания, появление трупных пятен

5. отсутствие сознания, реакции зрачков на свет, попыток самостоятельного дыхания

Задача 37

Пациент 39 лет внезапно утратил сознание, констатирована остановка сердечной деятельности и дыхания. Через 1 минуту окружающими были начаты реанимационные мероприятия. С какого мероприятия начинают восстанавливать сердечную деятельность?

1. Прекардиального удара

2. непрямого массажа сердца и через 2 минуты ИВЛ

3. торакотомии, прямого массажа сердца с ИВЛ

4. ИВЛ с чрездиафрагмальным массажем сердца

5. электрической дефибрилляции

Задача 38

Пострадавший 36 лет извлечен из пресной воды через 5 минут после утопления. Температура воздуха + 2⁰С. После извлечения сознание, дыхание и пульсация на крупных артериях отсутствуют, зрачки резко расширены, фотореакции нет. Каковы правильные действия врача?

1. Восстановление проходимости дыхательных путей, ивл, непрямой массаж сердца

2. отказ от проведения реанимационных мероприятий

3. эвакуация воды из дыхательных путей и желудка, транспортировка пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение

4. внутрисердечное введение адреналина с освобождением дыхательных путей и последующим проведением ИВЛ

5. транспортировка пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение

Задача 39

У пациента 50 лет после оперативного вмешательства по поводу перфоративной язвы желудка, осложненной разлитым перитонитом, лежащего на мягком матраце, констатирована остановка сердечной деятельности и дыхания. Через 2 минуты были начаты реанимационные мероприятия в постели в течение 45 минут, которые были неэффективными. С чем, вероятнее всего, была связана неэффективность реанимации?