1. Восполнение дефицита объема циркулирующей крови

2. стимуляция сократительной способности миокарда

3. улучшение реологических свойств крови

4. дегидратация

5. стимуляция диуреза

Задача 9

Пациентка 24 лет, поступила в приемное отделение через 2,5 часа после ДТП. Пациентка заторможена, кожа бледная. На правом предплечье рваная рана, закрытый перелом правого плеча и бедра. ЧСС 110 уд. в мин., АД 90/40 мм рт.ст. В крови: эр. 3,5 Т/л, Нb 100 г/л. Начата инфузионная терапия. Какой кровезаменитель лучше применить у этой пациентки?

1. Стабизол

2. раствор Рингера

3. 5% раствор глюкозы

4. ацесоль

5. трисоль

Задача 10

В третьем периоде родов у пациентки 26 лет началось маточное кровотечение. Анестезиолог начинает решает восполнять кровопотерю кристаллоидами. В случае инфузии кристаллоидов, превышающих 50% объема инфузионных сред, возможно развитие:

1. Увеличения внесосудистого объема с отеком тканей

2. гиперкоагуляции

3. внутрисосудистого гемолиза

4. увеличения коллоидно-осмотического давления плазмы крови

5. усиления выброса гистамина

Задача 11

В клинику поступила пациентка 28 лет в сроке беременности 35 недель с начавшейся отслойкой нормально расположенной плаценты, маточным кровотечением. Анестезиолог решает применить для восполнения кровопотери кристаллоиды и препарат гидроксиэтилкрахмала (ГЭК) - 10% раствор рефортана. Гемодинамическое действие препаратов ГЭК у пациентки связано с:

1. Повышением коллоидно-осмотического давления плазмы

2. переходом жидкости из сосудистого русла в интерстициальное пространство

3. стимуляцией сократительной способности миокарда

4. угнетением реологических свойств крови

5. активизацией антидиуретического эффекта

Задача 12

В клинику поступил пациент 35 лет с язвенным кровотечением в объеме 30% ОЦК. У этого пациента в стадии централизации кровообращения наряду с открытием артериовенозных шунтов:

1. Происходит перемещение интерстициальной жидкости в сосудистое русло

2. паралитически расширяется прекапиллярный сфинктер

3. развивается полиорганная недостаточность

4. наступает гемоконцентрация с повышением гематокрита

5. происходит массивный выброс биологически активных веществ из поврежденных клеток

Задача 13

Пожарный 23 лет поступил в клинику с ожогом туловища 15% полной поверхности тела, в состоянии ожогового шока средней тяжести. ЧСС 110 уд. в мин. Температура тела 36,9*С. В крови гемоглобин 160 г/л. При проведении инфузионной терапии этому пациенту приблизительное соотношение коллоидов и кристаллоидов составляет:

1. 3:1

2. 1:1

3. 2:1

4. 1:2

5. 1:3

Задача 14

У пациента 69 лет общая кровопотеря во время аденомэктомии не превысила 1 литр. Основным принципом инфузионной терапии при кровопотере в объеме до 1 л является:

1. Гиперволемическая гемодилюция

2. гемотрансфузия

3. инфузия полиионных растворов

4. инфузия плазмы

5. инфузия бессолевых растворов

Задача 15

Пациент 34 лет доставлен в клинику после травматической ампутации левой нижней конечности под завалом породой в шахте. При поступлении (через 3 часа после травмы) состояние тяжелое, сопор, кожные покровы бледные, мраморные, с множеством подкожных кровоизлияний, пульс 120 уд. в мин., слабого наполнения и напряжения. АД 80/40 мм рт.ст., ЧД 40 в мин., анурия. С целью стабилизации АД бригадой СМП было в/в капельно введено 500 мл рефортана и норадреналин. В стационаре проведена инфузионная терапия, кровотечение остановлено хирургическим путем. Однако у пациента развился необратимый шок. Какова причина развития этого состояния у пациента?