1. уремической интоксикации

2. гиперазотемии

3. выраженной гипергидратации

4. тяжелом метаболическом ацидозе

5. Выраженной анемии

Задача 12

В клинику поступил пациент 44 лет с острой почечной недостаточностью в ст. анурии, обусловленной сепсисом, септическим шоком. АД 210/120 мм.рт.ст., отеки голеней стоп, передней брюшной стенки. В легких аускультативная картина альвеолярного отека. Какой метод детоксикации является наиболее эффективным способом купирования гипергидратации у этого пациента?

1. провокационная диарея

2. стимуляция потоотделения

3. промывание желудка

4. перионеальный диализ

5. Гемодиафильтрация

Задача 13

Пациентка 30 лет с острым пиелонефритом поступила в клинику с жалобами на слабость, жажду, распространенные отеки. Диурез за сутки 180 мл. АД 200/100 мм.рт.ст. В крови: эритроциты 2,8 х 10⁹, гемоглобин 98 г/л, креатинин 0,82 ммоль/л, калий 6,5 ммоль/л, в моче: удельный вес 1005, лейкоциты ½ поля зрения, эритроциты 3-5 в поле зрения, , СКФ=10 мл/мин. Что является первоочередным в лечении пациентки?

1. Гемодиализ

2. антибактериальная терапия

3. энтеросорбенты

4. переливание крови

5. гипотензивная терапия

Задача 14

У пациента 41 года, страдающего язвенной болезнью 12-перстной кишки, осложненной субкомпенсированным стенозом начального ее отдела, в результате профузной рвоты развилась внеклеточная дегидратация и олигурия. АД 80/40 мм.рт.ст. Нормализацию почечного кровотока у этого пациента патогенетически следует осуществлять:

1. введением салуретиков

2. введением осмодиуретиков

3. Инфузионной терапией

4. введением вазопрессоров

5. введением эуфиллина

Задача 15

Состояние пациентки 18 лет, которая находится в поликлинике по поводу острого вирусного гепатита В, ухудшилось после стресса и нарушения диеты: появилась рвота, которая не приносит облегчения, головная боль, боль в правом подреберье, резко наросла желтуха. Во время осмотра возбуждена, t 39* C, ЧСС 80 в мин. Уменьшились размеры печени (нижний край определяется на 1см выше реберной дуги). Менингеальные знаки сомнительны. Чем обусловлена тяжесть состояния пациентки?

1. Острой печеночной недостаточностью

2. острой почечной недостаточностью

3. острой надпочечниковой недостаточностью

4. инфекционно-токсическим шоком

5. лептоспирозом

Задача 16

У пациента 20 лет вирусный гепатит В. После нарушения диеты состояние пациента ухудшилось: усилилась желтушность, ЧСС 110 уд. в мин., АД 80/50 мм.рт.ст., была рвота «кофейной гущей», печень уменьшилась в размерах, при пальпации стала болезненной. О каком осложнении можно подумать?

1. Острая печеночная недостаточность

2. острая почечная недостаточность

3. острая надпочечниковая недостаточность

4. гемолитический криз

5. инфекционно-токсический шок

Задача 17

Пациент 44 лет на четвертые сутки после употребления в пищу грибов из местной лесопосадки, жалуется на слабость, тошноту, плохой аппетит, умеренную желтушность кожи, одышку. При пальпации печень у края реберной дуги. Протромбиновый индекс 64%. Какова наиболее вероятная причина снижения протромбинового индекса у пациента?