1. Остановить кровотечение

2. ввести в/в адреналин

3. провести дефибриляцию сердца

4. ввести в/в рефортан

5. снять ЭКГ

Задача 7

При первичном осмотре травмированного мужчины на месте ДТП врач отметил, что пострадавший не отвечает на его вопросы, дыхание хриплое и судорожное, на деформированной голени - кровоточащая рана. Какое первоочередное действие должен выполнить врач?

1. проверить реакцию зрачков на свет

2. подсчитать частоту пульса

3. Проверить проходимость дыхательных путей

4. остановить кровотечение

5. измерить артериальное давление

Задача 8

В санпропускник доставлен пострадавший с жалобами на боли в области таза. Два часа назад при взрыве был придавлен перевернувшимся автомобилем. Стонет от боли. АД 70/40 мм.рт.ст, ЧСС 115 в минуту. Таз деформирован. Укорочение правой нижней конечности. Органы брюшной полости без патологии. Оптимальным способом обезболивания для этого пациента является:

1. Наркотический анальгетик

2. внутрикостная анестезия в крыло подвздошной кости

3. внутритазовая анестезия

4. ненаркотический анальгетик

5. проводниковая анестезия

Задача 9

Пациентка 22 лет поступила в клинику с признаками внутрибрюшного кровотечения, обусловленного остро прервавшейся эктопической беременностью. Главной опасностью для пациентки при острой кровопотере является:

1. дефицит гемоглобина

2. Гиповолемия

3. гипопротеинемия

4. коагулопатия

5. дефицит фибриногена

Задача 10

Пациент 28 лет, получивший ножевое ранение с пересечением крупного венозного сосуда, потерял около 1200 мл крови за 5-10 минут, после чего было выполнена успешная временная остановка кровотечения. Непосредственно после этого больной в сознании, несколько эйфоричен, не осознает тяжести своего состояния, при попытках стать – головокружение и обморок. Лежа ЧД 20 в 1 мин., АД 90/50 мм рт.ст., пульс 108 в 1 мин. Какой механизм компенсации обеспечил стабилизацию гемодинамики в данный момент у пациента?

1. снижение легочного кровотока

2. гипопродукция предсердного натрийуретического пептида и олигурия

3. выход интерстициальной жидкости в сосуды

4. централизация кровообращения

5. опорожнение депо крови в селезенке

Задача 11

У пациента 58 лет с гиповолемическим шоком, обусловленным продолжающимся внутренним кровотечением, в ходе подготовки к операции остановки кровотечения на фоне струйного переливания плазмозаменителей и гемотрансфузии не удается поднять АД выше 50/0 мм рт.ст. Врач предполагает применить адреномиметик. Какой препарат следует избрать у этого пациента?

1. фенилэфрин (мезатон)

2. норэпинефрин (норадреналин)

3. эпинефрин (адреналин)

4. Дофамин (допмин)

5. добутамин (добутрекс)

Задача 12

У пациента 40 дет с сепсисом, септическим шоком путем внутривенной инфузии плазмозаменяющих растворов быстро достигнуто центральное венозное давление 12 мм рт.ст., но артериальное давление остается низким 90/40 мм рт.ст., тахикардия 100 в 1 мин. У больного нет признаков кровотечения, ему проводится адекватная поддержка дыхания. Для стабилизации АД врач предполагает применить адреномиметик. Какой препарат следует избрать у этого пациента?