1. декомпенсированный метаболический ацидоз

2. декомпенсированный респираторный ацидоз

3. Сочетание респираторного и нереспираторного декомпенсированного ацидоза

4. метаболический алкалоз

5. респираторный ацидоз

Задача 26

У пациента 33 лет, находящегося в клинике с отравлением метанолом, выявлены следующие показатели КОС: рН 7,31, раСО₂ 32 мм рт.ст., ВЕ -5 ммоль/л. Применение какого коррегирующего препарата показано пациенту при условии контроля за дыханием?

1. 0,5% раствора гидрокарбоната натрия

2. 3,6 % Раствора трисамина

3. раствора Гартмана

4. реосорбилакта

5. 5% раствора глюкозы

Задача 27

В клинику доставлена пациентка 60 лет с нарушением сознания. По показателям КОС диагностирован субкомпенсированный метаболический ацидоз с повышенной «анионной дырой». Какова наиболее вероятная причина такого состояния пациентки?

1. гипоальдостеронизм

2. первичный гиперпаратиреоидизм

3. миеломная болезнь

4. Диабетический кетоацидоз

5. передозировка калийсберегающих диуретиков

Задача 28

При проведении многокомпонентного эндотрахеального наркоза анестезиолог с целью устранения гипоксемии применил гипервентиляцию легких у пациента массой тела 60 кг., после чего в лабораторных анализах выявлен компенсированный метаболический ацидоз На основании какого из перечисленных ниже показателей анестезиолог может рассчитать необходимую пациенту дозу раствора гидрокарбоната натрия?

1. дефицит оснований (-ВЕ)

2. раСО2

3. концентрация актуального гидрокарбоната (AB)

4. концентрация стандартного гидрокарбоната (SB)

5. сумма буферных оснований (ВВ)

Задача 29

У пациента 38 лет, длительно принимающего салуретики, с диагностированным метаболическим алкалозом появились судороги. Какова причина их возникновения?

1. снижение концентрации ионизированного кальция

2. гипохлоремия

3. гипоосмия плазмы

4. гиперосмия плазмы

5. гиперкалиемия

Задача 30

У пациента в послеоперационном периоде развились парез кишечника, атония мочевого пузыря. Антихолинэстеразные средства малоэффективны. Проявлением какого вида нарушений гомеостаза может быть такая клиническая картина?

1. гипернатриемии

2. гипонатриемии

3. гиперкалиемии

4. гипокалиемии

5. гипохлоремии

Задача 31

У пациента с острой непроходимостью кишечника при наличии хронической почечной недостаточности в сопутствующей патологии проведен вводный наркоз. После введения дитиллина у пациента наступила асистолия, реанимация безуспешна. Какова наиболее вероятная причина смерти?

1. рефлекторная реакция в связи с повышением тонуса блуждающего нерва

2. гиперкалиемия

3. метаболический ацидоз

4. метаболический алкалоз

5. гипохлоремия

Задача 32

У пациента с нарушением водно-электролитного обмена при ЭКГ-исследовании выявлены такие изменения: высокий зубец Т с узким основанием, уширение комплекса QRS, исчезновение зубца Р. Для какого вида нарушений водно-электролитного обмена характерны такие изменений ЭКГ?

1. плазменной гиперкалиемии

2. плазменной гипокалиемии

3. плазменной гипернатриемии

4. плазменной гипонатриемии

5. плазменной гипомагниемии

Задача 33

У пациента, страдающего гипокальциемией, нарушено свертывание крови. Какое конкретное звено в процессе свертывания крови пострадало у этого пациента?

1. переход протромбина в тромбин

2. переход фибриногена в фибрин

3. активация тканевого тромбопластина

4. активация плазменного тромбопластина

5. образование фибриногена

Задача 34

Ребенок в целях профилактики рахита в течение длительного времени получал сравнительно высокие дозы витамина D, что привело к нарушениям у него водно-солевого обмена. О каких нарушениях идет речь?

1. внеклеточная дегидратация

2. внутриклеточная дегидратация

3. внеклеточная гипергидратация

4. внутриклеточная гипергидратация

5. гипертоническая дегидратация

Задача 35

Пациенту произведено удаление мочевого пузыря с трансплантацией мочеточников в толстый кишечник. Перемещение какого катиона из кишечника в плазму будет способствовать развитию у пациента метаболического ацидоза?

1. хлора

2. магния

3. калия

4. натрия

5. фосфора

Задача 36

Бригада СМП доставила беременную с профузным маточным кровотечением, вызванным отслойкой плаценты. Состояние пациентки тяжелое. Анестезиолог срочно начинает инфузионную терапию. Введение какого препарата с высоким "волемическим коэффициентом" (при переливании одного и того же объема увеличивает на большую величину объем циркулирующей крови) показано этой пациентке наряду с инфузией кристаллоидов?