1. Гипердинамическая

2. период «холодной гипотензии»

3. фаза необратимого шока

4. фаза обратимого шока

5. гиподинамическая

Задача 28

У пациента 59 лет после вскрытия флегмоны левого бедра появились нарушение сознания, снижение Т тела до 35,8*С, ЧСС 120 уд. в мин., АД 80/40 мм.рт.ст. В крови лейкоциты 3,3 Г/л, АЧТВ 62 сек. Посев крови на стерильность отрицательный. Какое осложнение развилось у пациента?

1. Септический шок

2. молниеносный сепсис

3. септикопиемия

4. хронический сепсис

5. септицемия

Задача 29

Пациенту 62 лет выполнено вскрытие флегмоны дна полости рта. Через 5 часов у пациента Т тела 40*С, ЧД 28 в мин., кожа сухая, гиперемирована, в легких выслушивается жесткое дыхание, АД 80/40 мм.рт.ст, пульс 130 уд. в мин., диурез 25 мл/час, лактатацидоз. Какому из адреномиметиков для стабилизации гемодинамики за счет повышения общего периферического сосудистого сопротивления у пациента следует отдать предпочтение?

1. добутамин

2. Дофамин

3. адреналин

4. кофеин

5. мезатон

Исходный уровень

Тема: Острые нарушения кровообращения

Задача 1

У пациентки 69 лет, страдающей артериальной гипертензией, при обследовании выявлено снижение сократимости миокарда. Для достижения положительного инотропного эффекта при нарушении сократительной функции левого желудочка у этой пациентки целесообразно использовать:

1. β - адреномиметики

2. врепараты кальция

3. фуросемид

4. Сердечные гликозиды

5. эуфиллин

Задача 2

У пациентки 52 лет при ЭКГ-исследовании выявлена гипоксия миокарда. При определении параметров центральной гемодинамики индекс доставки кислорода составил 410 мл/мин*м². Доставка О₂ к миокарду зависит от:

1. Величины сердечного выброса и содержания о2 в артериальной крови

2. систолического и диастолического артериального давления

3. скорости экстракции кислорода тканями

4. остаточно-систолического объема (ОСО) левого желудочка

5. среднего артериального давления и парциального напряжения СО₂ в артериальной крови

Задача 3

Пациентка 78 лет, страдающая гипертонической болезнью, находится в терапевтическом отделении по поводу синдрома Морганьи-Адамса-Стокса. При подъеме с кровати отметила головокружение и потеряла сознание. Кожа бледная. АД 100/60мм.рт.ст. На ЭКГ: полная независимость зубцов Р и комплексов QRS, комплексы обычной ширины, частота 40 в минуту. Диагностирована проксимальная полная атриовентрикулярная блокада. Какой препарат из перечисленных ниже экстренно следует применить пациентке?

1. фуросемид

2. орципреналина сульфат

3. гидрокортизон

4. изопротеренол

5. Атропин

Задача 4

У пациентки 62 лет при ЭКГ-исследовании выявлена полная блокада правой ножки пучка Гиса. Характерным изменением на ЭКГ при этом состоянии является:

1. нормальная продолжительность комплекса QRS

2. Депрессия сегмента st и отрицательный т в III, aVf, v1-v2 отведениях

3. инверсия зубца P в III, V₅-V₆ отведениях

4. отклонение электрической оси сердца влево

5. депрессия сегмента ST и отрицательный Т в I, aVL, V₅-V₆ отведениях

Задача 5

Пациенту 45 лет, который поступил в клинику с аритмией, рекомендована имплантация искусственного водителя ритма. Какой вид аритмии, вероятнее всего, диагностирован у пациента?