1. Пенициллины

2. аминогликозиды

3. цефалоспорины

4. фторхинолоны

5. карбопенемы

Задача 8

Пациент 57 лет поступил в клинику с жалобами на слабость, головную боль, головокружение, появление параорбительных отеков. Суточный диурез 800 мл, в анализе мочи: плотность 1.008, белок 0.2 г/л, сахар и ацетон отсутствуют, единичные эритроциты в поле зрения, гиалиновые цилиндры в малом количестве. В крови мочевина 10,2 ммоль/л. Наиболее ранним признаком острой почечной недостаточности у пациента является:

1. наличие лейкоцитов в моче

2. понижение концентрации мочевины крови

3. Низкий удельный вес мочи

4. наличие эритроцитов в моче

5. наличие белка в моче

Задача 9

Пациент 47 лет поступил в клинику с преренальной олигурией. Какая причина могла обусловить развитие преренальной олигурии у пациента?

1. отравление соединениями тяжелых металлов

2. отравление этиленгликолем

3. побочный эффект сульфаниламидов

4. Анафилактический шок

5. отравление четыреххлористым углеродом

Задача 10

У пациентки 32 лет после криминального аборта развилась острая почечная недостаточность, олигурия. В плазме крови мочевина 30 ммоль/л, калий 6,2 ммоль/л, в показателях КОС субкомпенсированный метаболический ацидоз. Клиническими симптомами гиперкалиемии у пациентки являются:

1. Рвота, диарея, брадиаритмия

2. мышечная слабость, тетания

3. заторможенность, ослабление перистальтики

4. жажда, потеря аппетита, боль в эпигастрии

5. ларингоспазм, судороги жевательной мускулатуры

Задача 11

Пациент 50 лет поступил в клинику с жалобами на сердцебиение, выраженные отеки, особенно нижних конечностей, тошноту, одышку. АД 150/80 мм рт.ст. В плазме крови азот мочевины 30 ммоль/л, общий белок 58 г/л, гиперлипидемия, гипернатриемия. Показатели КОС: pH 7,3, pCO₂ 33 мм рт.ст., SB 17 ммоль/л, ВВ 36 ммоль/л, ВЕ –7 ммоль/л. Суточный диурез 700 мл. В анализе мочи удельный вес 1010, белок 3,3 г/л, зернистые и восковидные цилиндры в большом количестве, лейкоциты 5-6 в поле зрения. Ранним лабораторным признаком острой почечной недостаточности у пациента является:

1. наличие лейкоцитов в моче

2. Повышение в крови азота мочевины при низком удельном весе мочи

3. изменение показателей КОС по типу метаболического ацидоза

4. гиперлипидемия, наличие цилиндров в моче

5. протеинурия, гипопротеинемия

Задача 12

У пациента 53 лет в послеоперационном периоде после обширной, травматичной операции по удалению забрюшинной опухоли, развилась преренальная острая почечная недостаточность. Количество мочи за сутки составило 300 мл. Как изменился характер мочи у этого пациента?

1. Концентрированная

2. очень светлая, прозрачная

3. красная

4. цвета «мясных помоев»

5. желтая, мутная, с хлопьями

Задача 13

У пациента при обмороке произошло резкое падение систолического артериального давления с 200 мм рт.ст. до 80 мм рт.ст. Как при этом изменился почечный кровоток у пациента?

1. Практически не изменился

2. уменьшился

3. прекратился

4. компенсаторно увеличился

5. кровоток изменился мозаично

Задача 14

Пациентка 34 лет предъявляет жалобы на тяжесть в правом подреберье, зуд и желтушность кожи, общую слабость, похудание на 10 кг в течение последнего года. Объективно: кожа и склеры иктеричны. На коже следы расчесов, на веках ксантомы. Живот мягкий. Печень на 4 см выступает из-под края правой реберной дуги, плотная, болезненная, край заострен. Селезенка не пальпируется. В плазме крови билирубин общий 95,3 мкмоль/л, прямой 43,3 мкмоль/л, непрямой 52,0 мкмоль/л. АST 2,76 ммоль/ч*л, АLT 3,24 ммоль/ч*л. Общий белок 52 г/л, мочевина 5,9 ммоль/л, холестерин 8,8 ммоль/л. Каков ведущий клинический синдром у пациентки?