1. продолжительности приступа

2. Толерантности к симпатомиметикам

3. появления неэффективного кашля

4. выраженности одышки

5. тяжелого нарушения гемодинамики

Задача 10

У девочки 11 лет, страдающей бронхиальной астмой, развился приступ удушья. Лечение тяжелого приступа бронхиальной астмы целесообразно начать:

1. с внутривенного введения симпатомиметиков (адреналин, алупент)

2. с эуфиллина внутривенно

3. с внутривенного введения гормонов

4. С ингаляции симпатомиметиков

5. с инфузионной терапии

Задача 11

У родильницы 32 лет родилась тройня со сроком гестации 34 недели. У всех новорожденных диагностированы признаки респираторного дистресс-синдрома. Развитие респираторного дистресс-синдрома у этих недоношенных детей обусловлено:

1. меньшим диаметром альвеол, чем у взрослых

2. Исходным дефицитом сурфактанта

3. меньшим числом альвеол

4. гиповолемией

5. недоразвитием реснитчатого эпителия

Задача 12

В клинику поступил пациент 23 лет с явлениями острой дыхательной недостаточности, обусловленной фосфороорганическим соединением (ФОС). Наиболее весомой причиной развития острой дыхательной недостаточности у этого пациента является:

1. Обтурационный синдром

2. острая левожелудочковая недостаточность

3. повреждение альвеоло-капиллярной мембраны

4. повышение парциального напряжения кислорода в артериальной крови

5. снижение продукции сурфактанта

Набор заданий для проверки достижения конкретных целей обучения

Тема: ОДН-2

Задача 1

У пациента 67 лет, перенесшего операцию на легких, в раннем послеоперационном периоде резко ослаблен кашлевой рефлекс, вязкая густая мокрота отходит с трудом. Какое лечебное мероприятие показано этому пациенту в комплексе интенсивной терапии:

1. назотрахеальная аспирация

2. лечебная интубация

3. Постуральный дренаж

4. лечебная бронхоскопия

5. ингаляция аэрозолей с помощью ультразвукового ингалятора

Задача 2

У пациентки 32 лет с некупирующимся приступом бронхиальной астмы в показателях КОС и газов крови pH 7,2, BE -8, pаCO₂ 75 мм рт. ст., pаO₂ 50 мм рт. ст. Пациентке необходимо:

1. в/в введение 0,5 мл адреналина

2. Срочный перевод на искусственную вентиляцию легких

3. проведение сеанса гипербарической оксигенации

4. в/в введение больших доз глюкокортикоидов

5. ингаляция гидрокарбоната натрия через небулайзер

Задача 3

У пациентки 25 лет после операции по поводу апоплексии яичника диагностирован отек легких. Из анамнеза известно, что она в возрасте 6 лет оперирована по поводу тетрады Фалло. Развитие отека легких у пациентки связано с:

1. нарушением проходимости дыхательных путей

2. понижением давления в сосудах малого круга кровообращения

3. повышением проницаемости сосудистой стенки

4. Повышением гидростатического давления в легочных сосудах

5. неправильным выбором контура дыхательного аппарата

Задача 4

У пациента 68 лет через 2 суток после операции ушивания перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки, дренирования брюшной полости развился отек легких. Консервативная терапия малоэффективна. Показанием к переводу этого пациента на искусственную вентиляцию легких является: